胸膜炎患者可遵醫(yī)囑服用阿司匹林腸溶片、布洛芬緩釋膠囊、醋酸潑尼松片、頭孢呋辛酯片、鹽酸左氧氟沙星膠囊等藥物。胸膜炎通常由感染、自身免疫性疾病、腫瘤等因素引起,需根據(jù)病因選擇抗感染、抗炎或免疫調(diào)節(jié)治療。
1、阿司匹林腸溶片
阿司匹林腸溶片適用于胸膜炎引起的輕度疼痛和發(fā)熱,該藥物通過(guò)抑制前列腺素合成發(fā)揮解熱鎮(zhèn)痛作用。需注意該藥可能引起胃腸黏膜損傷,消化道潰瘍患者慎用。胸膜炎合并細(xì)菌感染時(shí)需聯(lián)合抗生素治療。
2、布洛芬緩釋膠囊
布洛芬緩釋膠囊可緩解胸膜炎導(dǎo)致的中度胸痛和炎癥反應(yīng),屬于非甾體抗炎藥。長(zhǎng)期使用需監(jiān)測(cè)肝腎功能,避免與其他非甾體抗炎藥聯(lián)用。病毒性胸膜炎患者使用時(shí)可配合抗病毒治療。
3、醋酸潑尼松片
醋酸潑尼松片用于治療自身免疫性胸膜炎或嚴(yán)重炎癥反應(yīng),具有強(qiáng)效抗炎和免疫抑制作用。用藥期間需逐步減量停藥,防止腎上腺皮質(zhì)功能抑制。結(jié)核性胸膜炎患者禁用糖皮質(zhì)激素。
4、頭孢呋辛酯片
頭孢呋辛酯片適用于細(xì)菌性胸膜炎的抗菌治療,屬于第二代頭孢菌素類抗生素。用藥前需確認(rèn)無(wú)青霉素類過(guò)敏史,治療期間可能出現(xiàn)腹瀉等不良反應(yīng)。膿胸患者需根據(jù)藥敏結(jié)果調(diào)整抗生素方案。
5、鹽酸左氧氟沙星膠囊
鹽酸左氧氟沙星膠囊對(duì)革蘭陰性菌引起的胸膜炎有效,屬于喹諾酮類抗菌藥物。18歲以下患者及妊娠期婦女不宜使用,可能影響軟骨發(fā)育。結(jié)核性胸膜炎需聯(lián)合異煙肼等抗結(jié)核藥物治療。
胸膜炎患者應(yīng)保持充足休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重胸痛,可采取患側(cè)臥位緩解呼吸困難。飲食宜選擇高蛋白、高維生素的流質(zhì)或半流質(zhì)食物,少量多餐減少胸腔壓力。注意監(jiān)測(cè)體溫和呼吸頻率變化,出現(xiàn)氣促加重或持續(xù)高熱需及時(shí)復(fù)診??祻?fù)期可進(jìn)行深呼吸訓(xùn)練幫助肺復(fù)張,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下循序漸進(jìn)開(kāi)展。