血管炎的癥狀主要有皮膚紫癜、關(guān)節(jié)疼痛、發(fā)熱、乏力、神經(jīng)系統(tǒng)異常等。血管炎是一組以血管壁炎癥為特征的疾病,可累及全身多個(gè)系統(tǒng),癥狀表現(xiàn)多樣。
1、皮膚紫癜
皮膚紫癜是血管炎的常見癥狀,表現(xiàn)為皮膚出現(xiàn)紅色或紫色斑點(diǎn)或斑塊,按壓不褪色。紫癜多出現(xiàn)在下肢,尤其是小腿和足部,可能與血管壁炎癥導(dǎo)致紅細(xì)胞外滲有關(guān)。部分患者可能伴有瘙癢或輕微疼痛。皮膚紫癜在過敏性紫癜和結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎等血管炎類型中較為常見。
2、關(guān)節(jié)疼痛
關(guān)節(jié)疼痛是血管炎的常見表現(xiàn)之一,多表現(xiàn)為對(duì)稱性關(guān)節(jié)腫脹和疼痛,活動(dòng)時(shí)加重。關(guān)節(jié)癥狀可能與炎癥因子釋放和免疫復(fù)合物沉積有關(guān)。類風(fēng)濕性血管炎和巨細(xì)胞動(dòng)脈炎等類型常伴有明顯的關(guān)節(jié)癥狀。關(guān)節(jié)疼痛通常累及手部小關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)和踝關(guān)節(jié)。
3、發(fā)熱
血管炎患者常出現(xiàn)不明原因發(fā)熱,體溫可波動(dòng)在37.5-39℃之間。發(fā)熱可能與系統(tǒng)性炎癥反應(yīng)和免疫系統(tǒng)激活有關(guān)。發(fā)熱在韋格納肉芽腫和結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎等血管炎中較為常見。發(fā)熱通常持續(xù)數(shù)周,對(duì)抗生素治療反應(yīng)不佳,需結(jié)合其他癥狀綜合判斷。
4、乏力
乏力是血管炎的常見全身癥狀,表現(xiàn)為持續(xù)性的疲勞感和體力下降。乏力可能與慢性炎癥狀態(tài)、貧血或器官功能受損有關(guān)。患者常主訴日?;顒?dòng)能力明顯下降,休息后難以緩解。乏力在多種血管炎類型中均可出現(xiàn),是疾病活動(dòng)度的重要指標(biāo)之一。
5、神經(jīng)系統(tǒng)異常
神經(jīng)系統(tǒng)異常在血管炎中表現(xiàn)為感覺異常、肌力下降或顱神經(jīng)麻痹等癥狀。這些癥狀可能與血管炎導(dǎo)致神經(jīng)缺血或直接炎癥浸潤有關(guān)。結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎和顯微鏡下多血管炎等類型常累及周圍神經(jīng)系統(tǒng)。嚴(yán)重者可出現(xiàn)腦卒中樣發(fā)作或癲癇,需及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。
血管炎患者應(yīng)注意保持規(guī)律作息,避免過度勞累和感染。飲食上建議選擇易消化、營養(yǎng)均衡的食物,適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素。避免吸煙和二手煙暴露,控制血壓和血糖在正常范圍。根據(jù)醫(yī)生建議進(jìn)行適度運(yùn)動(dòng),如散步、游泳等低強(qiáng)度活動(dòng)。定期復(fù)查相關(guān)指標(biāo),遵醫(yī)囑調(diào)整治療方案,出現(xiàn)新發(fā)癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。