兒童近視眼通常需進(jìn)行視力檢查、驗(yàn)光檢查、眼軸長(zhǎng)度測(cè)量、角膜曲率檢查和眼底檢查等。近視可能與遺傳、用眼習(xí)慣、環(huán)境光線等因素有關(guān)，建議家長(zhǎng)帶孩子到眼科進(jìn)行專業(yè)評(píng)估。
1、視力檢查
視力檢查是評(píng)估兒童近視的基礎(chǔ)項(xiàng)目，通過(guò)視力表檢測(cè)孩子的裸眼視力和矯正視力。檢查時(shí)需注意孩子配合度，部分兒童可能因緊張或理解能力不足影響結(jié)果準(zhǔn)確性。視力檢查可初步判斷近視程度，但無(wú)法區(qū)分真性近視與假性近視。
2、驗(yàn)光檢查
驗(yàn)光檢查包括電腦驗(yàn)光和散瞳驗(yàn)光，能準(zhǔn)確測(cè)定屈光度數(shù)。散瞳驗(yàn)光需使用睫狀肌麻痹劑消除調(diào)節(jié)干擾，尤其適合初次驗(yàn)光的兒童。該檢查可鑒別真假性近視，并為配鏡提供精確數(shù)據(jù)，檢查后可能出現(xiàn)短暫畏光現(xiàn)象。
3、眼軸測(cè)量
眼軸長(zhǎng)度測(cè)量通過(guò)A超或光學(xué)生物測(cè)量?jī)x進(jìn)行，可評(píng)估眼球前后徑發(fā)育情況。近視兒童通常眼軸過(guò)長(zhǎng)，定期監(jiān)測(cè)能預(yù)測(cè)近視進(jìn)展速度。該檢查無(wú)創(chuàng)無(wú)痛，數(shù)據(jù)對(duì)防控方案制定有重要參考價(jià)值。
4、角膜曲率檢查
角膜曲率儀可檢測(cè)角膜表面彎曲度，排除圓錐角膜等病變。角膜曲率過(guò)高可能加速近視發(fā)展，異常數(shù)據(jù)需結(jié)合其他檢查綜合判斷。檢查時(shí)需保持頭部固定，兒童可能需家長(zhǎng)協(xié)助配合。
5、眼底檢查
散瞳后眼底檢查可觀察視網(wǎng)膜、視神經(jīng)等結(jié)構(gòu)，排除病理性近視并發(fā)癥。高度近視兒童需定期進(jìn)行該檢查，早期發(fā)現(xiàn)視網(wǎng)膜變薄、豹紋狀眼底等改變。檢查后數(shù)小時(shí)可能出現(xiàn)視物模糊，應(yīng)避免強(qiáng)光直射。
除定期眼科檢查外，家長(zhǎng)應(yīng)幫助孩子保持每天2小時(shí)以上戶外活動(dòng)，控制連續(xù)用眼時(shí)間不超過(guò)40分鐘，閱讀時(shí)保持30厘米以上距離。飲食上適量補(bǔ)充富含維生素A、葉黃素的食物如胡蘿卜、西藍(lán)花，避免高糖飲食。建立屈光發(fā)育檔案，每3-6個(gè)月復(fù)查，及時(shí)調(diào)整防控措施。若發(fā)現(xiàn)瞇眼、揉眼等異常行為，應(yīng)立即就醫(yī)復(fù)查。
