膽維丁乳主要用于維生素D缺乏相關(guān)疾病的治療,使用前需注意過敏反應(yīng)、用藥禁忌、特殊人群慎用、藥物相互作用及不良反應(yīng)監(jiān)測等事項。
1、過敏反應(yīng)
對膽維丁乳成分過敏者禁用,首次使用前應(yīng)確認(rèn)無維生素D或輔料過敏史。若出現(xiàn)皮疹、瘙癢、面部腫脹等過敏癥狀,需立即停藥并就醫(yī)。過敏體質(zhì)者用藥前建議咨詢必要時進(jìn)行皮膚測試。
2、用藥禁忌
高鈣血癥、維生素D中毒患者禁止使用膽維丁乳。腎功能不全者需調(diào)整劑量,避免加重鈣磷代謝紊亂。同時服用含鎂抗酸藥可能增加高鎂血癥風(fēng)險,需間隔給藥時間。
3、特殊人群慎用
孕婦及哺乳期婦女應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下權(quán)衡利弊使用,過量可能影響胎兒發(fā)育。老年人因代謝能力下降,需減少劑量并監(jiān)測血鈣水平。兒童用藥需嚴(yán)格按體重計算劑量,避免長期大劑量使用。
4、藥物相互作用
與噻嗪類利尿劑聯(lián)用可能增加高鈣血癥風(fēng)險,與強(qiáng)心苷類藥物同服易誘發(fā)心律失常??拱d癇藥苯妥英鈉會加速膽維丁乳代謝,需增加補(bǔ)充劑量。用藥期間避免同時服用其他維生素D制劑。
5、不良反應(yīng)監(jiān)測
長期使用需定期檢測血鈣、尿鈣及腎功能,警惕食欲減退、多尿、頭痛等早期中毒癥狀。夏季陽光充足時酌情減量,避免日光浴與藥物疊加導(dǎo)致過量。出現(xiàn)惡心嘔吐、意識模糊等嚴(yán)重反應(yīng)需即刻就醫(yī)。
使用膽維丁乳期間應(yīng)保持均衡飲食,適量攝入含鈣食物如牛奶、豆制品,但避免同時大量進(jìn)食以免影響吸收。建議每日進(jìn)行戶外活動促進(jìn)皮膚合成維生素D,但需注意防曬。用藥后定期復(fù)查血清25-羥維生素D水平,根據(jù)檢測結(jié)果調(diào)整治療方案。儲存時需避光密封置于陰涼處,開封后盡快使用。