小青龍合劑不能與中樞性鎮(zhèn)咳藥、單胺氧化酶抑制劑、抗膽堿藥、強(qiáng)心苷類藥物及部分抗菌藥物合用。小青龍合劑含有麻黃堿等成分，可能與其他藥物發(fā)生相互作用，導(dǎo)致藥效增強(qiáng)或減弱，甚至引發(fā)不良反應(yīng)。
1、中樞性鎮(zhèn)咳藥
小青龍合劑本身具有鎮(zhèn)咳祛痰作用，若與右美沙芬、可待因等中樞性鎮(zhèn)咳藥聯(lián)用，可能抑制咳嗽反射過(guò)度，導(dǎo)致痰液無(wú)法有效排出，增加呼吸道阻塞風(fēng)險(xiǎn)。尤其對(duì)慢性阻塞性肺疾病患者可能誘發(fā)呼吸困難。
2、單胺氧化酶抑制劑
小青龍合劑中的麻黃堿與異卡波肼、苯乙肼等單胺氧化酶抑制劑合用，可能引發(fā)血壓急劇升高，出現(xiàn)頭痛、心悸等高血壓危象癥狀。兩類藥物需間隔至少兩周使用。
3、抗膽堿藥
阿托品、山莨菪堿等抗膽堿藥與小青龍合劑聯(lián)用會(huì)加重口干、便秘等不良反應(yīng)。老年患者尤其需警惕因此引發(fā)的尿潴留或青光眼發(fā)作風(fēng)險(xiǎn)。
4、強(qiáng)心苷類藥物
地高辛等強(qiáng)心苷類藥物與小青龍合劑合用時(shí)，麻黃堿可能增強(qiáng)心肌對(duì)強(qiáng)心苷的敏感性，誘發(fā)心律失常。心功能不全患者需嚴(yán)格避免兩者聯(lián)用。
5、部分抗菌藥物
小青龍合劑與利奈唑胺等抗菌藥物合用可能增加血清素綜合征風(fēng)險(xiǎn)，表現(xiàn)為高熱、震顫等癥狀。與四環(huán)素類抗菌藥物聯(lián)用可能影響后者抗菌效果。
使用小青龍合劑期間應(yīng)避免飲酒及含咖啡因飲品，服藥后注意監(jiān)測(cè)心率血壓變化。合并高血壓、糖尿病等慢性病患者用藥前需咨詢醫(yī)師，服藥期間出現(xiàn)心慌、頭暈等不適需立即停藥就醫(yī)。中藥合劑成分復(fù)雜，建議與其他藥物間隔兩小時(shí)以上服用，減少相互作用風(fēng)險(xiǎn)。
