血壓低可能由脫水、營養(yǎng)不良、心臟疾病、內(nèi)分泌失調(diào)、藥物副作用等原因引起。
1、脫水
體液大量流失會導(dǎo)致血容量不足，進(jìn)而引發(fā)低血壓。劇烈運動后未及時補水、嚴(yán)重腹瀉或嘔吐、高溫環(huán)境下出汗過多均可造成脫水。輕度脫水可通過口服補液鹽緩解，嚴(yán)重時需靜脈輸液治療。日常需保持每日1500毫升以上飲水量，運動后及時補充含電解質(zhì)飲品。
2、營養(yǎng)不良
長期蛋白質(zhì)與鐵元素攝入不足會影響血紅蛋白合成，導(dǎo)致血液攜氧能力下降。過度節(jié)食、消化吸收障礙患者易出現(xiàn)這種情況。建議增加瘦肉、動物肝臟、深綠色蔬菜等富含鐵和維生素B12的食物，必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下服用右旋糖酐鐵口服液、蛋白粉等營養(yǎng)補充劑。
3、心臟疾病
心肌梗死、心力衰竭等疾病會減弱心臟泵血功能，使血壓持續(xù)偏低。這類患者常伴有胸悶氣短、下肢水腫等癥狀，需通過心電圖、心臟超聲確診。治療需遵醫(yī)囑使用地高辛片改善心功能，配合呋塞米片減輕心臟負(fù)荷，嚴(yán)重者可能需安裝心臟起搏器。
4、內(nèi)分泌失調(diào)
甲狀腺功能減退、腎上腺皮質(zhì)功能不全等內(nèi)分泌疾病會干擾血壓調(diào)節(jié)機制。患者可能出現(xiàn)畏寒乏力、皮膚色素沉著等伴隨癥狀，需檢測激素水平確診。治療包括左甲狀腺素鈉片替代治療，或氫化可的松片補充腎上腺皮質(zhì)激素，需定期復(fù)查調(diào)整藥量。
5、藥物副作用
降壓藥過量使用、利尿劑過度排水、抗抑郁藥影響神經(jīng)調(diào)節(jié)均可能導(dǎo)致血壓異常降低。服用硝酸甘油片、鹽酸特拉唑嗪片等藥物時需嚴(yán)格監(jiān)測血壓，出現(xiàn)頭暈等低血壓癥狀應(yīng)及時就醫(yī)調(diào)整用藥方案，切勿自行增減藥量。
建議低血壓患者保持規(guī)律作息，避免突然起身引發(fā)體位性低血壓，飲食上可適當(dāng)增加鈉鹽攝入但不宜過量。每日進(jìn)行快走、游泳等有氧運動有助于增強血管彈性，睡眠時抬高床頭10-15厘米可改善晨起頭暈。若出現(xiàn)持續(xù)乏力、暈厥等癥狀，需完善24小時動態(tài)血壓監(jiān)測排查病理性因素，所有藥物均應(yīng)在心血管?？漆t(yī)生指導(dǎo)下使用。
