血吸蟲性肝硬化通常無法完全治愈，但通過規(guī)范治療可以控制病情進展并改善生活質(zhì)量。血吸蟲性肝硬化的治療主要包括病原治療、對癥治療、并發(fā)癥管理、營養(yǎng)支持和定期隨訪。
血吸蟲性肝硬化是由血吸蟲卵沉積在肝臟門靜脈系統(tǒng)引發(fā)的慢性纖維化病變。病原治療需使用吡喹酮等抗血吸蟲藥物殺滅體內(nèi)成蟲，減少蟲卵沉積，但已形成的纖維化組織難以逆轉(zhuǎn)。對于肝功能異?；颊撸勺襻t(yī)囑使用水飛薊素、復方甘草酸苷等護肝藥物，減輕肝細胞損傷。出現(xiàn)門靜脈高壓時需采用普萘洛爾降低壓力，必要時行內(nèi)鏡下食管靜脈套扎術(shù)預防出血。腹水患者需限制鈉鹽攝入，聯(lián)合螺內(nèi)酯等利尿劑緩解癥狀。
晚期患者可能面臨肝移植選擇，但需評估手術(shù)適應癥與術(shù)后抗排斥治療風險。血吸蟲性肝硬化患者應保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，選擇魚肉、豆制品等易消化食物，避免粗糙堅硬食物劃傷曲張靜脈。戒酒、預防感染、避免使用肝毒性藥物是長期管理的關(guān)鍵。每3-6個月需復查肝功能、超聲及血吸蟲抗體，疫區(qū)居民應定期接受病原篩查。通過綜合干預，多數(shù)患者可維持相對穩(wěn)定的肝功能狀態(tài)。
血吸蟲性肝硬化患者需終身隨訪管理，保持低鹽高蛋白飲食，適量進行柔和的運動如太極拳改善血液循環(huán)，避免接觸疫水防止重復感染。出現(xiàn)嘔血、意識模糊等嚴重癥狀應立即就醫(yī)，日常注意觀察下肢水腫程度和尿量變化，家屬應協(xié)助記錄每日體重及腹圍數(shù)據(jù)供醫(yī)生參考。疫區(qū)居民進行農(nóng)業(yè)生產(chǎn)時應穿戴防護裝備，接觸河水后及時進行預防性服藥。
