卵巢癌好發(fā)人群主要有有卵巢癌家族史者、攜帶BRCA基因突變者、未生育或晚育女性、長(zhǎng)期使用雌激素替代治療者、肥胖或代謝綜合征患者。卵巢癌是女性生殖系統(tǒng)常見的惡性腫瘤之一，早期癥狀隱匿，建議高危人群定期進(jìn)行婦科檢查。
1、有卵巢癌家族史者
直系親屬中有卵巢癌患者的人群患病概率顯著增高，尤其是一級(jí)親屬如母親或姐妹患病時(shí)風(fēng)險(xiǎn)更高。家族性卵巢癌可能與遺傳性基因突變有關(guān)，這類人群應(yīng)從35歲起每半年進(jìn)行一次婦科超聲和腫瘤標(biāo)志物CA125篩查。日常生活中需避免接觸環(huán)境致癌物，保持規(guī)律作息。
2、攜帶BRCA基因突變者
BRCA1/2基因突變攜帶者終身患卵巢癌概率可達(dá)40%-60%，這類人群往往伴有乳腺癌家族史?；驒z測(cè)確診后，醫(yī)生可能建議在完成生育后實(shí)施預(yù)防性輸卵管卵巢切除術(shù)。突變攜帶者應(yīng)嚴(yán)格控制吸煙飲酒，增加十字花科蔬菜攝入量。
3、未生育或晚育女性
從未妊娠或35歲后首次生育的女性卵巢持續(xù)排卵會(huì)增加上皮細(xì)胞損傷概率。排卵次數(shù)越多，卵巢上皮反復(fù)修復(fù)過程中基因突變風(fēng)險(xiǎn)越高。這類人群應(yīng)注意記錄月經(jīng)周期變化，出現(xiàn)持續(xù)腹脹、尿頻等非特異性癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查。
4、長(zhǎng)期使用雌激素替代治療者
絕經(jīng)后女性單用雌激素替代治療超過5年可能刺激卵巢上皮異常增生。使用激素替代療法時(shí)應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑，優(yōu)先選擇雌孕激素聯(lián)合方案并定期評(píng)估用藥風(fēng)險(xiǎn)。治療期間建議每6個(gè)月進(jìn)行經(jīng)陰道超聲檢查，發(fā)現(xiàn)卵巢異常增大需立即停藥。
5、肥胖或代謝綜合征患者
體重指數(shù)超過30的人群體內(nèi)脂肪組織產(chǎn)生的過量雌激素可能促進(jìn)卵巢癌細(xì)胞增殖。合并胰島素抵抗會(huì)進(jìn)一步刺激卵巢局部炎癥反應(yīng)。這類人群需要通過飲食控制和運(yùn)動(dòng)將體重減輕5%-10%，限制高糖高脂飲食，增加膳食纖維攝入。
卵巢癌高危人群應(yīng)建立健康檔案，每年進(jìn)行婦科體檢和腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)。日常飲食注意補(bǔ)充維生素D和抗氧化物質(zhì)，適量食用西藍(lán)花、番茄等富含植物化學(xué)物的蔬菜。保持每周150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，避免接觸滑石粉等可能含石棉的產(chǎn)品。出現(xiàn)持續(xù)盆腔疼痛、異常陰道出血等癥狀時(shí)須立即就診，早期發(fā)現(xiàn)可通過手術(shù)獲得較好預(yù)后。
