老年人頭暈可能與體位性低血壓、腦供血不足、耳石癥、貧血、藥物副作用等因素有關。頭暈時需立即坐下或躺下防止跌倒，避免突然改變體位，定期監(jiān)測血壓血糖，遵醫(yī)囑調(diào)整藥物，必要時進行前庭康復訓練。
1、體位性低血壓
老年人因血管調(diào)節(jié)功能減退，快速起身時易出現(xiàn)血壓驟降。建議起床時遵循三個一分鐘原則，即醒后平躺一分鐘、坐起一分鐘、雙腿下垂一分鐘。日?？纱椓σm促進靜脈回流，適量增加水和鹽分攝入，但高血壓患者需謹慎。
2、腦供血不足
頸動脈斑塊或腦血管狹窄會導致腦部缺血，常伴視物模糊、肢體無力。需控制高血壓、糖尿病等基礎病，避免長時間低頭?？蛇M行頸動脈超聲檢查，醫(yī)生可能開具阿司匹林腸溶片、阿托伐他汀鈣片等藥物改善循環(huán)。
3、耳石癥
內(nèi)耳碳酸鈣結(jié)晶脫落引發(fā)眩暈，與頭位變動相關。確診后可通過Epley復位法治療，日常避免快速轉(zhuǎn)頭。美克洛嗪片、倍他司汀片等藥物可緩解癥狀，但須排除腦卒中等嚴重疾病后再行處理。
4、貧血
缺鐵或維生素B12缺乏導致攜氧能力下降，伴面色蒼白、乏力。需檢查血常規(guī)和鐵代謝指標，增加瘦肉、動物肝臟等富含鐵食物。硫酸亞鐵片、琥珀酸亞鐵片等補鐵藥物可能引起便秘，應與維生素C同服促進吸收。
5、藥物副作用
降壓藥、鎮(zhèn)靜劑等可能引發(fā)低血壓性頭暈。記錄用藥與頭暈的時間關聯(lián)性，避免聯(lián)合使用多種擴血管藥物。醫(yī)生可能調(diào)整硝苯地平控釋片或地西泮片的劑量，切勿自行停藥或減藥。
老年人應保持規(guī)律作息，每日進行太極拳等低強度運動改善平衡能力。飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和B族維生素，限制高脂高鹽食物。浴室安裝防滑墊和扶手，外出攜帶急救卡片注明病史和用藥。若頭暈伴隨嘔吐、意識障礙或持續(xù)超過2小時，須立即就醫(yī)排查腦梗死等急癥。定期進行聽力、視力和神經(jīng)系統(tǒng)檢查，建立健康檔案跟蹤癥狀變化。
