治療涎腺炎可選用阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢呋辛酯、甲硝唑、布洛芬、地塞米松等藥物。涎腺炎多由細(xì)菌感染、導(dǎo)管阻塞或免疫因素引起，需根據(jù)病因及癥狀選擇抗感染、消炎或免疫調(diào)節(jié)藥物。
1、阿莫西林克拉維酸鉀
阿莫西林克拉維酸鉀適用于細(xì)菌性涎腺炎，尤其對金黃色葡萄球菌和鏈球菌感染有效。該藥通過抑制細(xì)菌細(xì)胞壁合成發(fā)揮抗菌作用。用藥期間可能出現(xiàn)胃腸不適或皮疹，嚴(yán)重肝功能異常者慎用。需配合足量飲水促進(jìn)唾液分泌。
2、頭孢呋辛酯
頭孢呋辛酯作為二代頭孢菌素，對產(chǎn)酶菌株引起的涎腺炎效果顯著?？筛蓴_細(xì)菌細(xì)胞壁合成，但對厭氧菌作用較弱。常見不良反應(yīng)包括腹瀉和過敏反應(yīng)，青霉素過敏者禁用。建議用藥期間避免飲酒。
3、甲硝唑
甲硝唑針對厭氧菌感染或混合型涎腺炎，能穿透膿腫發(fā)揮殺菌作用。其代謝產(chǎn)物可抑制細(xì)菌DNA合成。使用后可能出現(xiàn)金屬味覺和尿液變色，服藥期間及停藥后3日內(nèi)禁止飲酒。妊娠早期禁用。
4、布洛芬
布洛芬用于緩解涎腺炎伴隨的腫脹疼痛，通過抑制前列腺素合成減輕炎癥反應(yīng)。胃腸潰瘍患者需慎用，長期使用可能增加心血管風(fēng)險(xiǎn)。建議餐后服用，避免與抗凝藥聯(lián)用。出現(xiàn)耳鳴或視力模糊需立即停藥。
5、地塞米松
地塞米松適用于重度炎癥或免疫相關(guān)涎腺炎，可快速抑制免疫反應(yīng)和水腫。長期使用可能導(dǎo)致骨質(zhì)疏松和血糖升高。需清晨頓服以符合生理節(jié)律，突然停藥可能引發(fā)腎上腺危象。合并感染者需聯(lián)用抗生素。
涎腺炎患者除藥物治療外，需保持口腔清潔，每日用溫鹽水漱口數(shù)次。飲食宜選擇流質(zhì)或軟食，避免酸性食物刺激唾液分泌?？膳浜暇植繜岱蠛桶茨Υ龠M(jìn)導(dǎo)管通暢。反復(fù)發(fā)作或伴有膿腫形成時(shí)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)考慮超聲引導(dǎo)下引流等處理。用藥期間觀察體溫和局部腫脹變化，嚴(yán)格遵循醫(yī)囑完成療程。
