睡覺(jué)前胃疼可能由功能性消化不良、胃食管反流病或胃潰瘍等原因引起。常見(jiàn)誘因包括晚餐過(guò)飽、高脂飲食、精神壓力等，部分患者可能伴隨反酸、燒心等癥狀。
功能性消化不良多與飲食不當(dāng)相關(guān)。晚餐攝入過(guò)多油膩食物或暴飲暴食會(huì)加重胃部負(fù)擔(dān)，胃排空延遲導(dǎo)致上腹隱痛。調(diào)整進(jìn)食習(xí)慣，選擇小米粥、饅頭等易消化食物可緩解癥狀。
胃食管反流病常在平臥時(shí)加重。睡前3小時(shí)內(nèi)進(jìn)食會(huì)使胃酸反流刺激食管，出現(xiàn)胸骨后灼痛。抬高床頭15-20厘米，避免食用巧克力、薄荷等松弛食管括約肌的食物有助于改善。
胃潰瘍疼痛具有節(jié)律性特征。十二指腸潰瘍多表現(xiàn)為夜間空腹痛，進(jìn)食后可緩解。幽門(mén)螺桿菌感染或長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥是常見(jiàn)病因，需通過(guò)胃鏡檢查和碳13呼氣試驗(yàn)確診。
慢性胃炎也可能引發(fā)夜間不適。胃黏膜長(zhǎng)期炎癥會(huì)導(dǎo)致隱痛、脹氣，尤其見(jiàn)于飲酒、辛辣飲食后。建議進(jìn)行胃鏡檢查明確黏膜損傷程度，同時(shí)注意規(guī)律作息。
若疼痛持續(xù)超過(guò)兩周或伴隨嘔血、黑便、體重下降，需警惕胃癌等嚴(yán)重疾病。夜間胃痛反復(fù)發(fā)作時(shí)應(yīng)盡早就醫(yī)，避免自行長(zhǎng)期服用抑酸藥物掩蓋病情。
