來例假時拉肚子主要與激素水平變化、前列腺素分泌增加、飲食不當?shù)纫蛩赜嘘P(guān)。這種情況在醫(yī)學上稱為經(jīng)期腹瀉，屬于常見的生理現(xiàn)象，多數(shù)女性在月經(jīng)結(jié)束后癥狀會自行緩解。
激素水平波動是經(jīng)期腹瀉的主要原因之一。月經(jīng)期間雌激素和孕激素水平下降，影響腸道蠕動功能，可能導致排便次數(shù)增多。部分女性對激素變化較為敏感，腸道反應更明顯。
前列腺素分泌增加會直接刺激腸道收縮。月經(jīng)期子宮內(nèi)膜脫落過程中會釋放大量前列腺素，這種物質(zhì)不僅引發(fā)子宮收縮排出經(jīng)血，還可能作用于腸道平滑肌，引發(fā)腸蠕動加快和腹部不適感。
飲食因素可能加重經(jīng)期腹瀉癥狀。經(jīng)期身體較為敏感，食用生冷、辛辣或高脂肪食物容易刺激腸道。部分女性在經(jīng)期會攝入更多甜食或咖啡因飲料，這些食物可能改變腸道菌群平衡。
盆腔充血也會影響腸道功能。月經(jīng)期盆腔血管擴張充血，可能對鄰近的直腸產(chǎn)生壓迫感，部分女性會感覺排便不盡或便意頻繁。這種情況通常隨著經(jīng)期結(jié)束而消失。
子宮內(nèi)膜異位癥等病理因素需警惕。少數(shù)情況下，經(jīng)期腹瀉可能是子宮內(nèi)膜異位到腸道的表現(xiàn)，這類患者往往伴隨嚴重痛經(jīng)和性交痛。若腹瀉癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)血便，建議及時就醫(yī)檢查。
緩解經(jīng)期腹瀉可通過腹部保暖、調(diào)整飲食等方式改善。使用熱水袋熱敷下腹部能緩解腸道痙攣，經(jīng)期選擇溫熱易消化的食物如粥類、面條等，避免乳制品和咖啡因攝入。癥狀嚴重時可在醫(yī)生指導下使用調(diào)節(jié)腸道功能的藥物。
