兒童倒睫手術的適宜年齡通常在3-5歲。實際手術時機需結(jié)合倒睫嚴重程度、角膜損傷風險及患兒配合度綜合評估,主要影響因素包括倒睫類型、反復感染史及視力發(fā)育情況。
先天性倒睫多見于嬰幼兒,若睫毛持續(xù)摩擦角膜導致畏光、流淚或角膜上皮損傷,建議盡早手術干預。部分輕度倒睫可能隨面部發(fā)育自行改善,可暫緩手術但需定期眼科隨訪。獲得性倒睫多由外傷、炎癥等引起,需先治療原發(fā)病再評估手術必要性。
手術方式主要有瞼內(nèi)翻矯正術和電解毛囊術。瞼內(nèi)翻矯正術適用于瞼板結(jié)構(gòu)異常者,通過調(diào)整眼瞼肌肉張力改善睫毛方向;電解毛囊術適用于局部少數(shù)倒睫,通過破壞毛囊阻止睫毛再生。術后需使用抗生素眼膏預防感染,并復查角膜恢復情況。
若患兒出現(xiàn)頻繁揉眼、結(jié)膜充血或視力下降,提示角膜可能已受損,需立即就醫(yī)。對于合并嚴重干眼癥或眼瞼畸形的復雜病例,建議轉(zhuǎn)診至專科醫(yī)院治療。