心率過(guò)慢醫(yī)學(xué)上稱(chēng)為心動(dòng)過(guò)緩可通過(guò)藥物治療改善,常用藥物包括阿托品、異丙腎上腺素和氨茶堿。這些藥物通過(guò)不同機(jī)制提高心率,適用于生理性或病理性心動(dòng)過(guò)緩。
阿托品是抗膽堿能藥物,能阻斷迷走神經(jīng)對(duì)心臟的抑制作用,適用于迷走神經(jīng)過(guò)度興奮導(dǎo)致的心率減慢。異丙腎上腺素屬于β受體激動(dòng)劑,直接刺激心臟β1受體增強(qiáng)心肌收縮力和心率,常用于急性心動(dòng)過(guò)緩的緊急處理。氨茶堿通過(guò)抑制磷酸二酯酶提升細(xì)胞內(nèi)環(huán)磷酸腺苷水平,兼具擴(kuò)張支氣管和加快心率的作用。
病理性心動(dòng)過(guò)緩可能與竇房結(jié)功能障礙、房室傳導(dǎo)阻滯等因素有關(guān),通常伴隨頭暈、乏力或暈厥等癥狀。嚴(yán)重病例需考慮心臟起搏器植入術(shù)。藥物使用需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,定期監(jiān)測(cè)心電圖和血壓變化。
出現(xiàn)持續(xù)心率低于50次/分伴明顯癥狀時(shí),應(yīng)及時(shí)心血管內(nèi)科就診。藥物選擇需結(jié)合基礎(chǔ)病因,甲狀腺功能減退等全身性疾病引發(fā)的心動(dòng)過(guò)緩需同步治療原發(fā)病。