眼底出血可通過藥物治療、激光治療或手術治療等方式干預。常見治療藥物包括止血劑如酚磺乙胺、改善微循環(huán)藥物如羥苯磺酸鈣以及促進吸收的卵磷脂絡合碘等。
酚磺乙胺
生產廠家：華潤雙鶴藥業(yè)股份有限公司
功能主治：用于防治手術前后及以及血液、血管因素引起的出血，如血小板減少性紫癜、腦出血、胃腸道出血、眼底出血、齒齦出血、鼻出血等。
用法用量：1.成人：(1)肌內注射：①治療出血，每次0.25～0.5g，每天總量0.5～1.5g；②預防手術出血：術前15～30min給藥0.25～0.5g，必要時2h后再注射0.25g，每天總量0.5～1.5g；(2)靜脈注射：治療出血，每次0.25～0.5g，每天總量0.5～1.5g；(3)靜脈滴注：①治療出血，每次0.25～0.75g、每天2～3次，稀釋后滴注；②預防手術出血：同肌內注射；(4)口服給藥：治療出血，每次0.5～1g，每天3次。2.兒童：口服給藥：治療出血，每次按體重10mg/kg給藥，每天3次。
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眼底出血通常由視網膜血管異常、糖尿病視網膜病變、高血壓眼底病變或外傷等因素引起。視網膜靜脈阻塞可能導致突發(fā)性視力下降，伴隨視網膜火焰狀出血；糖尿病視網膜病變則表現為點狀出血、微動脈瘤，晚期可出現玻璃體積血。
生理性因素如用眼過度或輕微外傷引起的出血，可通過冷敷、減少用眼強度及補充維生素C改善。病理性因素需針對原發(fā)病治療，糖尿病視網膜病變需控制血糖，高血壓患者需穩(wěn)定血壓。
玻璃體腔注射抗血管內皮生長因子藥物如雷珠單抗適用于黃斑區(qū)出血，視網膜激光光凝術可用于封閉滲漏血管。若出現大量玻璃體積血或視網膜脫離，需考慮玻璃體切割手術。
出現視力驟降、視野缺損或飛蚊癥加重時，建議立即就診眼科。眼底熒光血管造影和光學相干斷層掃描能準確判斷出血部位和程度，指導后續(xù)治療方案制定。
