肝功能受損能否治愈取決于具體病因和損傷程度。早期發(fā)現(xiàn)并針對病因治療,多數(shù)肝功能異??赡孓D(zhuǎn)或穩(wěn)定;若進(jìn)展至肝硬化晚期,則難以完全恢復(fù)。
一、可逆性肝損傷的治愈條件:
酒精性肝病、藥物性肝損傷或輕度脂肪肝等早期病變,通過戒酒、停用肝毒性藥物、減重等措施,配合水飛薊素、甘草酸制劑等護(hù)肝藥物,肝酶指標(biāo)通??稍?-6個(gè)月內(nèi)恢復(fù)正常。病毒性肝炎如丙肝通過抗病毒治療可實(shí)現(xiàn)臨床治愈,乙肝則需長期控制病毒復(fù)制。
二、不可逆肝損傷的應(yīng)對方案:
肝硬化失代償期或肝癌患者需終身管理。肝硬化可能與慢性乙肝病毒感染、長期酗酒等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為腹水、黃疸、凝血功能障礙等癥狀。治療重點(diǎn)在于延緩進(jìn)展,如乙肝肝硬化需持續(xù)恩替卡韋抗病毒治療,并發(fā)癥如食管靜脈曲張可接受套扎手術(shù)。肝移植是終末期唯一根治手段。
日常需嚴(yán)格禁酒,每日蛋白質(zhì)攝入控制在1.2-1.5克/公斤體重,優(yōu)先選擇魚蝦豆腐等優(yōu)質(zhì)蛋白;合并腹水者需限鹽至每日3克以下。適度快走、游泳等有氧運(yùn)動(dòng)每周3次,每次30分鐘以內(nèi)。每月監(jiān)測肝功能、甲胎蛋白,肝硬化患者每半年接受胃鏡和超聲檢查。保持22:00前入睡有助于肝細(xì)胞修復(fù),情緒管理可降低自體免疫性肝病復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。