促排果納芬的注意事項包括藥物保存、注射技巧、不良反應(yīng)監(jiān)測、周期配合、定期復(fù)診五個方面。
果納芬需在2-8℃冷藏保存，避免冷凍或陽光直射。使用前檢查溶液是否澄清，發(fā)現(xiàn)顆?；蜃兩⒓赐Ｓ?。開封后的筆式注射器可室溫存放28天，但需遠(yuǎn)離兒童和熱源。外出攜帶時建議使用專用保溫袋，避免溫度劇烈波動影響藥效。
選擇腹部臍周5cm外或大腿前側(cè)作為注射部位，每日輪換位置。注射前酒精消毒待干，捏起皮膚垂直進(jìn)針，推注速度保持均勻。使用預(yù)充式注射筆需確保劑量刻度準(zhǔn)確，注射后停留10秒再拔針。出現(xiàn)皮下淤青可冰敷處理，避免揉搓注射區(qū)域。
常見反應(yīng)包括注射部位紅腫、輕微腹痛或乳房脹痛，通常48小時內(nèi)自行緩解。若出現(xiàn)持續(xù)頭痛、視物模糊、呼吸困難或嚴(yán)重腹脹，需警惕卵巢過度刺激綜合征。每日記錄基礎(chǔ)體溫和尿量變化，體重單日增加＞1kg或尿量＜500ml應(yīng)立即就醫(yī)。
用藥期間需同步進(jìn)行超聲卵泡監(jiān)測，根據(jù)醫(yī)囑調(diào)整劑量。避免劇烈運(yùn)動或突然改變體位，防止卵巢扭轉(zhuǎn)。保持規(guī)律作息，禁止吸煙飲酒。藥物注射時間建議固定于每日上午，誤差不超過2小時，使用手機(jī)鬧鐘提醒避免遺漏。
啟動促排后每2-3天需檢測雌二醇水平和卵泡發(fā)育情況。出現(xiàn)成熟卵泡時遵醫(yī)囑停用果納芬，準(zhǔn)時注射HCG觸發(fā)排卵。整個周期需配合生殖中心完成至少4次B超檢查，攜帶既往用藥記錄本便于醫(yī)生評估反應(yīng)性。
促排期間建議每日攝入60g優(yōu)質(zhì)蛋白，如雞蛋、魚肉、豆制品，限制高糖水果每日200g以內(nèi)。避免長時間泡澡或劇烈運(yùn)動，選擇散步等低強(qiáng)度活動。保持外陰清潔，穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)衣。用藥后出現(xiàn)持續(xù)下墜感或陰道出血超過月經(jīng)量，需急診排除卵巢破裂風(fēng)險。治療周期情緒波動常見，可通過冥想、園藝等方式舒緩壓力。
