唇腭裂孩子的牙齒護理需重點關(guān)注口腔清潔、正畸干預(yù)、齲齒預(yù)防、咬合功能訓(xùn)練及定期專業(yè)檢查。
唇腭裂患兒因口腔結(jié)構(gòu)異常易滯留食物殘渣，需采用軟毛小頭牙刷配合含氟牙膏每日刷牙兩次，牙縫清潔建議使用牙線或沖牙器。哺乳期嬰兒每次喂奶后需用紗布蘸溫水輕拭牙齦與口腔黏膜，避免奶漬堆積引發(fā)鵝口瘡。
約3歲起需進行咬合評估，早期可采用活動矯治器矯正牙弓形態(tài)?；旌涎懒衅诔Ｒ娧例X錯位或缺失，需通過間隙保持器為恒牙萌出預(yù)留空間。正畸治療需與外科手術(shù)時間配合，通常在唇腭修復(fù)術(shù)后分階段進行。
建議每3個月涂氟一次增強牙釉質(zhì)抗酸能力，窩溝封閉劑適用于完全萌出的恒磨牙。限制粘性糖果及碳酸飲料攝入，餐后咀嚼無糖口香糖刺激唾液分泌。先天性缺牙患兒需特別注意鄰牙傾斜導(dǎo)致的清潔困難。
術(shù)后語音治療期間可同步進行咀嚼肌功能鍛煉，使用硅膠咬膠棒改善咬合力分布。對于反頜患者，每日進行下頜前伸訓(xùn)練每次5分鐘，促進頜骨協(xié)調(diào)發(fā)育。吞咽異常者需在言語治療師指導(dǎo)下調(diào)整進食姿勢。
每半年需進行全景片檢查牙胚發(fā)育情況，牙槽突裂未修復(fù)者需評估植骨手術(shù)時機。多學(xué)科團隊隨訪應(yīng)包括口腔外科、正畸科及耳鼻喉科，監(jiān)測中耳炎與牙齒發(fā)育的關(guān)聯(lián)性。青春期需評估是否需二次正頜手術(shù)改善面容。
日常飲食應(yīng)增加鈣磷豐富的食物如奶酪、芝麻醬，避免過硬食物導(dǎo)致修復(fù)體損壞。推薦游泳等非對抗性運動減少頜面部外傷風險，寒冷季節(jié)需加強唇部保濕防止皸裂。家長需建立牙齒發(fā)育檔案，記錄乳恒牙替換時間及矯治器佩戴情況，夜間佩戴腭護板者需定期調(diào)整松緊度。出現(xiàn)牙齦出血或修復(fù)體松動應(yīng)及時就診，避免繼發(fā)感染影響后續(xù)治療。
