燙傷后的黑印可通過(guò)局部護(hù)理、藥物干預(yù)、物理治療、醫(yī)美手段、中醫(yī)調(diào)理等方式改善。色素沉著多與炎癥反應(yīng)、黑色素沉積、皮膚修復(fù)異常等因素相關(guān)。
1、局部護(hù)理:
每日使用溫和氨基酸潔面清潔患處,避免摩擦刺激。選擇含維生素E、神經(jīng)酰胺的保濕霜加強(qiáng)皮膚屏障修復(fù),紫外線會(huì)加重色素沉著,外出需涂抹SPF30以上防曬霜并配合硬防曬措施。
2、藥物干預(yù):
氫醌乳膏通過(guò)抑制酪氨酸酶活性減少黑色素合成,積雪苷霜軟膏能促進(jìn)創(chuàng)傷修復(fù)減輕色沉,復(fù)方肝素鈉尿囊素凝膠可改善局部血液循環(huán)。藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下連續(xù)使用8-12周,妊娠期禁用氫醌制劑。
3、物理治療:
Q開(kāi)關(guān)激光選擇性破壞黑色素顆粒,每月治療1次需3-5個(gè)療程。微針治療通過(guò)刺激膠原再生改善表皮代謝,配合傳明酸導(dǎo)入效果更佳。治療后有短暫紅斑期,需嚴(yán)格防曬避免反黑。
4、醫(yī)美手段:
化學(xué)剝脫使用20%-35%果酸加速角質(zhì)更新,超皮秒激光對(duì)頑固性色沉穿透更深。術(shù)后需使用醫(yī)用敷料保護(hù)創(chuàng)面,恢復(fù)期避免搔抓并配合生長(zhǎng)因子凝膠護(hù)理。
5、中醫(yī)調(diào)理:
內(nèi)服桃紅四物湯加減活血化瘀,外用七白散研磨敷貼。針灸選取血海、三陰交等穴位調(diào)節(jié)氣血,耳穴壓豆取內(nèi)分泌、皮質(zhì)下等反射區(qū)。體質(zhì)調(diào)理需結(jié)合舌脈辨證,濕熱體質(zhì)者需配伍清熱利濕藥材。
恢復(fù)期間建議增加獼猴桃、番茄等富含維生素C食物攝入,避免辛辣刺激飲食。適度進(jìn)行八段錦等舒緩運(yùn)動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán),保證23點(diǎn)前入睡有助于皮膚修復(fù)。創(chuàng)面完全愈合前禁止游泳、桑拿等長(zhǎng)時(shí)間浸水活動(dòng),衣物選擇純棉材質(zhì)減少摩擦。觀察3-6個(gè)月未改善需至皮膚科進(jìn)行組織病理檢查排除惡性病變可能。