女性支原體感染可能由性接觸傳播、免疫力下降、泌尿系統(tǒng)結(jié)構(gòu)異常、激素水平變化、醫(yī)源性操作等原因引起,通常表現(xiàn)為陰道分泌物異常、尿頻尿痛、下腹墜脹、性交疼痛、月經(jīng)紊亂等癥狀。
1、分泌物異常
支原體感染最常見的癥狀為白帶增多,呈黃色或黃綠色,質(zhì)地稀薄或泡沫狀,可能伴有異味。這種分泌物變化與陰道菌群失衡有關(guān),需通過陰道分泌物檢測(cè)明確病原體類型。日常需保持外陰清潔干燥,避免使用刺激性洗液。
2、泌尿系統(tǒng)癥狀
約30%感染者出現(xiàn)排尿灼熱感、尿頻尿急等尿道刺激癥狀,嚴(yán)重時(shí)可見血尿。這與支原體侵襲尿道上皮細(xì)胞有關(guān),可能伴隨腰骶部酸脹。建議增加每日飲水量,避免攝入酒精、咖啡等刺激性飲品。
3、盆腔不適
下腹部持續(xù)性隱痛或墜脹感提示感染可能累及宮頸或子宮內(nèi)膜。疼痛在月經(jīng)期或性交后加重,部分患者伴有低熱。熱敷下腹部可緩解不適,急性期需臥床休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
4、性交疼痛
陰道黏膜充血水腫會(huì)導(dǎo)致性交時(shí)劇烈疼痛,甚至接觸性出血。這種情況多與合并其他病原體感染有關(guān),需同時(shí)檢測(cè)淋球菌、衣原體等。治療期間應(yīng)禁止性生活,配偶需同步接受檢查和治療。
5、月經(jīng)紊亂
支原體上行感染可能引起子宮內(nèi)膜炎,導(dǎo)致月經(jīng)周期延長(zhǎng)、經(jīng)量增多或非經(jīng)期出血。長(zhǎng)期未治療可能影響卵巢功能,出現(xiàn)排卵障礙。建議記錄月經(jīng)周期變化,及時(shí)進(jìn)行婦科超聲檢查。
支原體感染患者應(yīng)保證每日攝入300g深色蔬菜、200g優(yōu)質(zhì)蛋白,適當(dāng)補(bǔ)充含益生菌的酸奶;選擇瑜伽、快走等溫和運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)抵抗力;治療期間需遵醫(yī)囑使用阿奇霉素、多西環(huán)素、左氧氟沙星等藥物,完成療程后復(fù)查病原體轉(zhuǎn)陰情況。合并盆腔炎或輸卵管粘連時(shí)可能需宮腔鏡灌洗、腹腔鏡松解術(shù)等治療。