擴心病患者通過規(guī)范治療可顯著改善心臟功能和生活質(zhì)量，但完全恢復至正常心臟結(jié)構(gòu)通常難以實現(xiàn)。
擴心病即擴張型心肌病，是一種以心室擴張和收縮功能障礙為特征的心肌疾病。規(guī)范治療下，患者心臟射血分數(shù)可提升10%-15%，心腔直徑縮小10%-20%，多數(shù)患者能達到紐約心臟病學會心功能分級Ⅰ-Ⅱ級。通過長期服用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、β受體阻滯劑和醛固酮拮抗劑等藥物，配合心臟再同步化治療或植入式心臟復律除顫器等器械治療，約60%患者可實現(xiàn)病情穩(wěn)定。
1、早期干預(yù)的恢復效果：
發(fā)病初期確診并接受治療者預(yù)后較好。年輕患者若未出現(xiàn)嚴重心律失?；蜓ㄋㄈ?，經(jīng)3-6個月強化治療后，左心室舒張末期內(nèi)徑可縮小至55mm以下，射血分數(shù)提升至40%以上。這類患者五年生存率超過80%，部分可恢復輕體力勞動，但需終身避免劇烈運動。
2、中晚期患者的改善目標：
已發(fā)生心力衰竭的患者，治療重點轉(zhuǎn)為延緩疾病進展。通過利尿劑控制液體潴留，配合地高辛增強心肌收縮力，可使呼吸困難、下肢水腫等癥狀緩解70%以上。雖然心臟結(jié)構(gòu)難以逆轉(zhuǎn)，但患者日?；顒幽土靠商岣?-3個代謝當量，生活質(zhì)量顯著改善。
患者需嚴格限制鈉鹽攝入至每日3g以下，采用少食多餐模式避免餐后心臟負荷增加。推薦每周進行3-5次30分鐘的有氧運動，如步行、騎自行車，強度以不引起胸悶氣喘為度。每月監(jiān)測體重變化，3天內(nèi)增重2kg以上需及時就診。保持情緒穩(wěn)定，避免感染等誘發(fā)因素，每3-6個月復查心臟超聲評估心功能。
