結(jié)節(jié)性多動脈炎屬于系統(tǒng)性血管炎的一種，病情嚴重程度因人而異，部分患者可能僅累及皮膚，而部分患者可能出現(xiàn)多器官損害甚至危及生命。
1、輕度表現(xiàn)：
當病變局限于皮膚時，患者主要表現(xiàn)為皮下結(jié)節(jié)、網(wǎng)狀青斑或紫癜，可能伴有輕度關(guān)節(jié)疼痛。此階段通過糖皮質(zhì)激素治療多可控制病情，預后相對較好。日常需注意避免受涼、勞累，定期監(jiān)測炎癥指標。
2、中度進展：
血管炎癥累及腎臟時會出現(xiàn)蛋白尿、血尿，約半數(shù)患者伴有高血壓；神經(jīng)系統(tǒng)受累可表現(xiàn)為肢體麻木或肌力下降；消化系統(tǒng)病變可能引發(fā)腹痛、便血。此時需聯(lián)合免疫抑制劑治療，常見用藥包括環(huán)磷酰胺、甲氨蝶呤等。患者需嚴格遵醫(yī)囑用藥，避免自行減量導致病情反復。
3、重度并發(fā)癥：
重要臟器血管嚴重狹窄或破裂時，可能發(fā)生心肌梗死、腦出血、腸穿孔等危急情況。此類患者需住院進行強化免疫治療，必要時行血管介入或外科手術(shù)。發(fā)病可能與乙型肝炎病毒感染、遺傳易感性等因素有關(guān)，典型表現(xiàn)為體重下降、持續(xù)發(fā)熱及多系統(tǒng)癥狀并存。
確診后應每3個月復查血管超聲評估病變范圍，急性期需臥床休息，緩解期可進行太極拳等低強度運動。飲食宜選擇高蛋白、低鹽食材如魚肉、山藥，避免生冷辛辣食物刺激血管。冬季需加強四肢保暖，使用加濕器維持室內(nèi)濕度在50%左右，外出佩戴口罩減少呼吸道感染風險。心理方面可通過正念冥想緩解焦慮，家屬應協(xié)助記錄每日癥狀變化。
