產前陣痛時通常仍會有胎動,但胎動頻率和強度可能發(fā)生變化。
臨產時子宮收縮會擠壓胎兒活動空間,胎動可能減少或變得輕微,但不會完全消失。若胎動突然顯著減少或長時間消失,需警惕胎兒窘迫可能。正常胎動是胎兒健康的重要指標,孕晚期建議每日固定時間監(jiān)測胎動次數(shù),每小時3-5次屬于正常范圍。
1、生理性胎動變化:
陣痛初期宮縮間歇期仍可感知胎動,隨著宮縮強度增加,胎兒可能因空間受限轉為局部肢體活動。此時胎動特征多為短促輕微的踢動或滑動感,多集中在子宮上部。孕母改變體位或進食后可能短暫刺激胎動增加,這種生理性調整無需過度擔憂。
2、病理性胎動異常:
若陣痛期間胎動完全停止超過2小時,或出現(xiàn)劇烈躁動后突然靜止,可能與胎盤功能異常、臍帶繞頸等因素有關。這類情況常伴隨胎心率異常,需立即通過胎心監(jiān)護評估。孕母合并妊娠高血壓、糖尿病等基礎疾病時,更需密切監(jiān)測胎動變化。
建議孕晚期學習正確計數(shù)胎動方法,準備待產包時攜帶胎心監(jiān)測儀。陣痛期間保持左側臥位改善胎盤供血,避免平躺加重胎兒缺氧。如發(fā)現(xiàn)胎動異常應及時告知醫(yī)護人員,必要時通過超聲或生物物理評分進一步評估胎兒狀況。合理調整呼吸節(jié)奏有助于緩解宮縮疼痛,維持穩(wěn)定的情緒狀態(tài)對胎兒更為有利。