早泄是男性常見(jiàn)的性功能障礙問(wèn)題,主要表現(xiàn)為陰莖插入陰道前或插入后短時(shí)間內(nèi)即發(fā)生射精。這種情況可能由心理因素、生理因素或兩者共同作用引起。
心理因素包括焦慮、抑郁、壓力過(guò)大或伴侶關(guān)系緊張。性經(jīng)驗(yàn)不足或?qū)π孕袨榈腻e(cuò)誤認(rèn)知也可能導(dǎo)致早泄。部分患者因初次性交失敗產(chǎn)生心理陰影,形成惡性循環(huán)。
生理因素涉及陰莖敏感度過(guò)高、激素水平異常或神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂。甲狀腺功能亢進(jìn)、前列腺炎等疾病可能伴隨早泄癥狀。遺傳因素也會(huì)影響射精控制能力。
改善早泄可通過(guò)行為訓(xùn)練如停-動(dòng)法、擠壓法進(jìn)行鍛煉。盆底肌訓(xùn)練能增強(qiáng)控制力,建議每天進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)。局部麻醉劑如利多卡因凝膠可降低敏感度,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑如達(dá)泊西汀能延長(zhǎng)射精潛伏期。
伴侶的理解與配合對(duì)治療很重要。雙方應(yīng)建立良性溝通,避免指責(zé)。性治療師指導(dǎo)下的認(rèn)知行為療法可糾正錯(cuò)誤性觀念。保持規(guī)律性生活頻率有助于建立正常射精反射。
若早泄持續(xù)影響生活質(zhì)量,建議到泌尿外科或男科就診。醫(yī)生會(huì)通過(guò)病史采集、體格檢查排除器質(zhì)性疾病,制定個(gè)體化治療方案。多數(shù)患者經(jīng)過(guò)系統(tǒng)治療可獲得明顯改善。