口腔異味可能由口腔衛(wèi)生不良、齲齒或牙周病、消化系統(tǒng)問題、飲食因素、鼻咽部疾病等原因引起。
1、口腔衛(wèi)生不良：
食物殘?jiān)诳谇粶舫^(guò)8小時(shí)會(huì)滋生厭氧菌分解蛋白質(zhì)，產(chǎn)生含硫化合物導(dǎo)致口臭。舌苔堆積也是主要異味來(lái)源，建議使用刮舌器清潔舌背區(qū)域，并保持每日兩次巴氏刷牙法。
2、牙源性疾?。?/h3>
齲齒形成的齲洞容易嵌塞食物，牙周病患者的牙周袋深度超過(guò)3毫米時(shí)，牙齦卟啉單胞菌等病原菌會(huì)產(chǎn)生具有腐敗氣味的代謝物。這兩種情況需進(jìn)行專業(yè)牙體治療和齦下刮治。
3、胃腸功能紊亂：
胃食管反流時(shí)胃酸攜帶未消化食物氣味上涌，幽門螺桿菌感染會(huì)導(dǎo)致尿素酶分解產(chǎn)生氨臭味。伴隨癥狀包括胃灼熱、噯氣等，需進(jìn)行碳13呼氣試驗(yàn)確診。
4、特殊飲食攝入：
大蒜中的烯丙基甲基硫醚、洋蔥的硫代亞磺酸鹽等成分經(jīng)消化吸收后進(jìn)入血液循環(huán)，通過(guò)肺泡氣體交換形成特征性口氣。這類氣味通常在進(jìn)食后2-3小時(shí)達(dá)到峰值。
5、鼻咽部病變：
慢性鼻竇炎分泌物倒流至口咽部，扁桃體隱窩結(jié)石含有揮發(fā)性硫化物?；颊叱Ｗ杂X鼻后滴漏感，使用鼻內(nèi)鏡可見膿性分泌物或白色鈣化結(jié)石。
改善口腔異味需建立系統(tǒng)性護(hù)理方案：每日晨起空腹飲用300毫升溫水刺激唾液分泌，選擇含鋅離子的漱口水抑制細(xì)菌活性，餐后咀嚼無(wú)糖口香糖提升口腔自潔作用。飲食避免洋蔥、咖喱等強(qiáng)氣味食物，增加芹菜、蘋果等富含膳食纖維的清潔性食物。持續(xù)超過(guò)兩周的口臭應(yīng)進(jìn)行口腔檢查、胃腸鏡和耳鼻喉科評(píng)估，排除牙周膿腫、反流性食管炎、萎縮性鼻炎等器質(zhì)性疾病。吸煙者需進(jìn)行煙草依賴評(píng)估，必要時(shí)采用尼古丁替代療法。
