貧血的典型癥狀包括皮膚蒼白、乏力、頭暈、心悸和呼吸困難。這些表現(xiàn)主要與血紅蛋白減少導(dǎo)致的組織缺氧有關(guān)。
1、皮膚蒼白：
貧血患者最常見的早期體征是皮膚黏膜蒼白，尤其以瞼結(jié)膜、甲床和口腔黏膜最為明顯。這是由于血紅蛋白濃度降低后，皮膚毛細(xì)血管中氧合血紅蛋白減少所致。觀察時可對比患者手掌大小魚際肌處的膚色，若呈現(xiàn)明顯蒼白色則提示血紅蛋白可能低于80g/L。
2、持續(xù)乏力：
組織供氧不足會導(dǎo)致三磷酸腺苷合成減少，引發(fā)肌肉能量代謝障礙。患者常主訴進(jìn)行日?；顒訒r異常疲倦，嚴(yán)重者甚至休息時也感到四肢沉重。這種乏力感在缺鐵性貧血患者中尤為突出，可能與鐵依賴酶活性下降有關(guān)。
3、發(fā)作性頭暈：
大腦對缺氧極為敏感，當(dāng)血紅蛋白低于60g/L時可能出現(xiàn)體位性低血壓相關(guān)的頭暈?；颊邚亩孜徽酒饡r癥狀加重，伴隨眼前發(fā)黑或耳鳴。重度貧血還可出現(xiàn)意識模糊等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。
4、代償性心悸：
心臟通過增加搏動次數(shù)來代償血液攜氧能力下降，患者自覺心跳加速、心前區(qū)搏動感明顯。長期中重度貧血可能誘發(fā)心臟擴(kuò)大，聽診可聞及收縮期吹風(fēng)樣雜音。這種情況在妊娠期貧血和溶血性貧血中較為多見。
5、勞力性呼吸困難：
輕微活動即出現(xiàn)氣促是貧血進(jìn)展期的典型表現(xiàn)。由于血氧飽和度降低，呼吸中樞驅(qū)動增強使呼吸頻率加快。嚴(yán)重貧血患者平靜狀態(tài)下也可能出現(xiàn)呼吸急促，甚至發(fā)生貧血性心臟病導(dǎo)致夜間陣發(fā)性呼吸困難。
建議貧血患者每日攝入足量富含鐵元素的食物如動物肝臟、血制品和深綠色蔬菜，配合維生素C含量高的柑橘類水果促進(jìn)鐵吸收。規(guī)律進(jìn)行散步、瑜伽等低強度運動有助于改善血液循環(huán)，但要避免劇烈運動加重心臟負(fù)擔(dān)。烹飪建議使用鐵制炊具，飲茶時間應(yīng)與餐間隔1小時以上以減少鞣酸對鐵吸收的干擾。當(dāng)出現(xiàn)持續(xù)頭痛、胸痛或下肢水腫時應(yīng)立即就醫(yī)，這可能是重度貧血引發(fā)器官功能受損的警示信號。
