空腹吃藥好不好？
到底是飯前服藥，還是飯后服藥？
吃藥時(shí)水喝得越多越好？
是不是對(duì)這些問(wèn)題傻傻分不清？
服藥分時(shí)間
空腹服藥
腹中沒(méi)有食物即為空腹，飯前1-2小時(shí)和飯后2-3小時(shí)都屬于空腹?？崭狗幾钪苯拥暮锰幨潜苊馐澄镉绊懰幮?，利于藥物被吸收和發(fā)揮作用。
以下藥物通常需要空腹服：瀉藥，補(bǔ)益類(lèi)中藥，頭孢氨芐、諾氟沙星等抗生素。
飯前服藥
飯前服用的藥物，是指在飯前15-30分鐘內(nèi)服用，某些胃腸道不良反應(yīng)小、進(jìn)食后服用會(huì)影響其吸收的藥物、保護(hù)胃黏膜或者促胃腸動(dòng)力藥，建議飯前服。
以下藥物通常需要飯前服：多潘立酮(嗎丁啉)、西沙比利、甲氧氯普胺(胃復(fù)安)、抑制胃酸的藥物奧美拉唑等。
飯后服藥
飯后服通常是指飯后15-30分鐘服藥，并非飯后馬上吃。大部分藥物都可以在餐后服用，其目的是為了減輕藥物對(duì)胃腸道的刺激，并使藥物更好地起效。
以下藥物通常需要飯后服：刺激胃腸道的藥（阿司匹林、吲哚美辛、硫酸亞鐵、苯妥英鈉、金屬鹵化物、甲硝唑、多西環(huán)素等）以及脂溶性的藥物。
餐中或隨餐服藥
“餐中”或“隨餐”服用，指的是在吃飯的同時(shí)服用藥物。餐中服用的主要目的是增強(qiáng)藥效，充分發(fā)揮藥物作用，也有部分是為了減輕藥物對(duì)胃腸道的剌激。
以下藥物適合隨餐服用：降糖藥、抗真菌藥物灰黃霉素、某些抗高血壓藥物（如卡維地洛）、某些抗生素（如克拉霉素緩釋片）。
小貼士
除了飲食，在服藥過(guò)程中還有其他影響藥效的因素，因此上文內(nèi)沒(méi)有提到的很多藥物，服用前最好咨詢(xún)醫(yī)生。
服藥方法
掌握正確的服藥方法也很重要，如躺著服藥或者不用水沖服，藥物易停留在上消化道，溶解后局部濃度很高。
例如四環(huán)素，溶解后酸性較高，易造成胃黏膜損傷。胃不好者最好采用站姿服藥，并用適量水沖服。
服藥水量
少喝水。指用50毫升左右水送服，且半小時(shí)內(nèi)不宜再飲水，比如胃藥。
多喝水。指一天喝2000-2500毫升水，主要目的是為了減弱一些特殊藥物的毒性，避免損傷腎臟等器官。例如，痛風(fēng)藥、排尿結(jié)石的藥。
除了喝水量有特殊要求的藥物，日常生活中我們可以根據(jù)藥物的劑型來(lái)決定喝多少水。
沖劑
150毫升
服沖劑時(shí)，每次用150毫升水沖服，例如感冒清熱顆粒。需要注意的是，蒙脫石散只需50毫升水沖服。
藥片
150~200毫升
大部分片劑用150~200毫升水送服即可。如果飲水量太少，藥物僅靠少量胃液很難完全崩解，還可能由于局部藥物濃度太高，刺激胃黏膜，導(dǎo)致炎癥或潰瘍。
膠囊
至少300毫升
膠囊遇水會(huì)變軟、變黏，易附著在食道壁上，造成損傷。為保證藥物被送達(dá)胃部而避免食道損傷，服膠囊時(shí)，飲水量不應(yīng)少于300毫升。
另外，患有嚴(yán)重心臟病、腎病的人，不適合上面這些“喝水”的標(biāo)準(zhǔn)，因?yàn)楹人又匦摹⒛I負(fù)擔(dān)。
先服藥還是先喝水
吃膠嚢先喝水，可以防粘嘴。
如果膠囊粘在食道壁上，嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)潰瘍。因此，服用膠囊前最好先喝少量溫水或涼開(kāi)水。
喝止咳糖漿，5分鐘內(nèi)別喝水。
吃完藥馬上喝水，會(huì)把咽部藥物有效成分沖掉，使局部藥物濃度降低，影響藥效。一般要求服完止咳糖漿、含片，至少5分鐘內(nèi)不要喝水，最好在服藥半小時(shí)后再喝水。
吃胃藥，半小時(shí)后再喝水
胃藥如鋁碳酸鎂、氫氧化鋁混懸凝膠等，服藥時(shí)不宜多喝水，一般只需50毫升水送服即可，且服藥后半小時(shí)內(nèi)不宜喝水。
這五類(lèi)藥吃完后不要運(yùn)動(dòng)
感冒藥
吃完感冒藥以后運(yùn)動(dòng)，容易引發(fā)心臟問(wèn)題，增大運(yùn)動(dòng)時(shí)猝死的風(fēng)險(xiǎn)。高血壓、心臟病等疾病患者需要慎用。
止疼藥
吃完止疼藥以后運(yùn)動(dòng)，會(huì)使藥效變差、傷腸胃。服用布洛芬等止痛藥，要等半小時(shí)到1小時(shí)后再進(jìn)行劇烈的運(yùn)動(dòng)。
降壓藥
吃完降壓藥以后運(yùn)動(dòng)易疲勞或脫水。適當(dāng)運(yùn)動(dòng)對(duì)三高患者有好處，但是不要?jiǎng)偝酝晁幘瓦\(yùn)動(dòng)。
抗敏藥
吃完抗敏藥以后運(yùn)動(dòng)會(huì)增加中暑風(fēng)險(xiǎn)。在夏季鍛煉時(shí)服用抗敏藥，會(huì)讓身體過(guò)熱，增加中暑等熱射病風(fēng)險(xiǎn)。最好在服藥前鍛煉，以降低這些風(fēng)險(xiǎn)。
降脂藥
吃完降脂藥以后運(yùn)動(dòng)會(huì)引起肌肉疼痛，嚴(yán)重時(shí)可能導(dǎo)致橫紋肌溶解，甚至引起肌紅蛋白尿繼發(fā)急性腎功能衰竭。建議長(zhǎng)期服他汀的人應(yīng)該定期査血。
