腦血管硬化可通過阿托伐他汀、阿司匹林、尼莫地平等藥物治療。該病通常與高血壓、高脂血癥、糖尿病、吸煙、年齡增長等因素有關(guān)。
1、降脂藥物:阿托伐他汀能抑制膽固醇合成,降低血液中低密度脂蛋白水平。瑞舒伐他汀通過選擇性抑制HMG-CoA還原酶減少肝臟膽固醇生成。辛伐他汀可改善血管內(nèi)皮功能,延緩動脈粥樣硬化進(jìn)程。這類藥物需定期監(jiān)測肝功能。
2、抗血小板藥:阿司匹林通過不可逆抑制環(huán)氧化酶減少血栓素A2生成。氯吡格雷選擇性抑制ADP與血小板受體結(jié)合。替格瑞洛可逆性阻斷P2Y12受體,三者均能預(yù)防血小板聚集形成的血栓。
3、鈣拮抗劑:尼莫地平選擇性擴(kuò)張腦血管,改善腦部微循環(huán)。氨氯地平通過阻斷鈣離子內(nèi)流減輕血管平滑肌收縮。這類藥物對合并高血壓患者具有降壓和腦保護(hù)雙重作用。
4、改善微循環(huán):丁苯酞可促進(jìn)缺血區(qū)血管新生,增加腦血流灌注。銀杏葉提取物通過清除自由基減輕氧化應(yīng)激損傷。兩者聯(lián)合使用能改善腦組織缺氧狀態(tài)。
5、神經(jīng)保護(hù)劑:胞磷膽堿促進(jìn)磷脂代謝修復(fù)受損神經(jīng)細(xì)胞。奧拉西坦增強(qiáng)腦細(xì)胞對葡萄糖的利用效率。依達(dá)拉奉通過抗氧化作用減輕缺血再灌注損傷。
日常需控制鈉鹽攝入量在每日5克以下,增加深海魚類和堅(jiān)果攝入。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動如快走、游泳。嚴(yán)格監(jiān)測血壓血糖指標(biāo),戒煙限酒,保持規(guī)律作息。出現(xiàn)頭痛眩暈等癥狀時及時復(fù)查頸動脈超聲和經(jīng)顱多普勒。