腺肌癥是否需要治療需根據(jù)癥狀嚴(yán)重程度和生育需求決定。無癥狀或癥狀輕微者可暫不治療，定期隨訪觀察即可。
一、無需治療的情況：
部分患者腺肌癥病灶局限且癥狀輕微，僅表現(xiàn)為輕度痛經(jīng)或月經(jīng)量稍增多，不影響生活質(zhì)量。此類情況可通過熱敷、適度運(yùn)動(dòng)等緩解不適，每6-12個(gè)月復(fù)查超聲監(jiān)測病灶變化。未生育女性若無備孕計(jì)劃，且影像學(xué)顯示病灶未累及子宮內(nèi)膜層，可暫緩治療。
二、需干預(yù)治療的情況：
中重度痛經(jīng)、貧血或病灶彌漫者需積極治療。子宮腺肌癥可能導(dǎo)致進(jìn)行性加重的痛經(jīng)、性交痛及經(jīng)期延長，長期失血會(huì)引發(fā)貧血。病灶若壓迫輸卵管或影響子宮內(nèi)膜容受性，可能降低自然妊娠概率。治療方式包括藥物控制和手術(shù)治療兩類，藥物可選擇促性腺激素釋放激素激動(dòng)劑、左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)等，手術(shù)則根據(jù)年齡和生育需求選擇病灶切除或子宮切除術(shù)。
日常需避免攝入含雌激素食物如蜂王漿，減少劇烈運(yùn)動(dòng)以免加重盆腔充血。痛經(jīng)發(fā)作時(shí)可嘗試艾灸關(guān)元穴或飲用姜棗茶溫經(jīng)散寒，保持外陰清潔預(yù)防感染。40歲以上患者若已完成生育，建議每年婦科檢查聯(lián)合腫瘤標(biāo)志物篩查，警惕病灶惡變風(fēng)險(xiǎn)。合并貧血者應(yīng)增加動(dòng)物肝臟、菠菜等富鐵食物攝入，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充鐵劑。
