偏頭痛發(fā)作時可遵醫(yī)囑服用布洛芬、對乙酰氨基酚、阿司匹林、佐米曲普坦、苯甲酸利扎曲普坦等藥物緩解。偏頭痛藥物選擇需根據(jù)頭痛程度、發(fā)作頻率及個體差異決定,避免自行用藥。
1、布洛芬
布洛芬屬于非甾體抗炎藥,通過抑制前列腺素合成減輕偏頭痛引起的炎癥反應和疼痛。適用于輕中度偏頭痛發(fā)作,對伴隨惡心嘔吐癥狀效果有限。胃腸潰瘍患者慎用,長期使用可能增加心血管事件風險。
2、對乙酰氨基酚
對乙酰氨基酚通過作用于中樞神經系統(tǒng)緩解疼痛,適合不耐受非甾體抗炎藥或存在胃腸道疾病的患者。對單純性偏頭痛效果較好,但過量使用可能導致肝損傷,每日最大劑量不宜超過4000毫克。
3、阿司匹林
阿司匹林具有抗炎鎮(zhèn)痛作用,高劑量可用于急性偏頭痛發(fā)作。與咖啡因聯(lián)用可增強療效,但可能引發(fā)耳鳴、胃腸道出血等不良反應。兒童青少年病毒感染期間禁用,可能誘發(fā)瑞氏綜合征。
4、佐米曲普坦
佐米曲普坦是選擇性5-HT1B/1D受體激動劑,能收縮擴張的腦血管并抑制神經炎癥,針對中重度偏頭痛效果顯著??赡艹霈F(xiàn)胸部壓迫感、嗜睡等副作用,冠心病患者禁用,24小時內不宜重復使用。
5、苯甲酸利扎曲普坦
苯甲酸利扎曲普坦起效快,口服后30分鐘即可緩解頭痛,適用于伴先兆的偏頭痛。常見不良反應包括頭暈、乏力,禁止與單胺氧化酶抑制劑合用。每月使用超過10天可能引發(fā)藥物過量性頭痛。
偏頭痛患者除藥物治療外,需記錄頭痛日記識別誘因,避免強光、噪音刺激,保持規(guī)律作息。發(fā)作期可冷敷額部,適量補充鎂劑和維生素B2可能減少發(fā)作頻率??Х纫驍z入需適量,突然戒斷可能誘發(fā)頭痛。建議每周進行有氧運動,但避免劇烈運動誘發(fā)頭痛。若每月發(fā)作超過4次或出現(xiàn)新發(fā)嚴重頭痛,應及時就診調整預防性用藥方案。