排便不暢可能由膳食纖維攝入不足、飲水過少、缺乏運動、腸道菌群失衡、腸易激綜合征等原因引起。
1、膳食纖維攝入不足
膳食纖維能促進胃腸蠕動，幫助形成松軟糞便。長期缺乏全谷物、蔬菜水果等富含膳食纖維的食物，容易導致糞便干結(jié)。建議每日攝入適量燕麥、西藍花等食物，逐步增加纖維攝入量以避免腹脹。
2、飲水過少
體液不足會使結(jié)腸過度吸收水分，造成大便干硬。成年人每日建議飲用1500-2000毫升水，晨起空腹飲用溫水可刺激胃腸反射。高溫環(huán)境或運動后需額外補充水分。
3、缺乏運動
久坐不動會減弱腹肌和腸道蠕動能力。每日進行30分鐘快走、瑜伽等運動，能通過體位改變和腹部壓力變化促進排便。臥床患者可進行順時針腹部按摩。
4、腸道菌群失衡
長期使用抗生素或高脂飲食會破壞腸道微生態(tài)。表現(xiàn)為排便不規(guī)律伴腹脹，可通過攝入酸奶、泡菜等發(fā)酵食品補充益生菌。癥狀持續(xù)需進行腸道菌群檢測。
5、腸易激綜合征
與內(nèi)臟高敏感性相關(guān)的功能性胃腸病，典型癥狀為排便困難與腹痛交替出現(xiàn)?？赡芘c精神壓力、感染史等因素有關(guān)，需遵醫(yī)囑使用匹維溴銨、曲美布汀等調(diào)節(jié)胃腸動力藥物。
改善排便需建立規(guī)律作息，固定每日排便時間，如早餐后利用胃結(jié)腸反射嘗試排便。飲食上增加火龍果、奇亞籽等富含可溶性纖維的食物，避免過量攝入濃茶、香蕉等加重便秘的食品。若調(diào)整生活方式后癥狀未緩解，或出現(xiàn)便血、體重下降等報警癥狀，應及時進行腸鏡檢查排除器質(zhì)性疾病。老年人及孕婦出現(xiàn)便秘時，應在醫(yī)生指導下使用乳果糖等滲透性瀉藥，避免長期依賴刺激性瀉藥。
