大腸癌晚期癥狀主要有排便習(xí)慣改變、便血、腹痛、體重下降和腸梗阻。大腸癌是發(fā)生在結(jié)腸或直腸的惡性腫瘤,晚期癥狀通常提示病情進(jìn)展較為嚴(yán)重。
1、排便習(xí)慣改變
大腸癌晚期患者常出現(xiàn)排便習(xí)慣明顯改變,表現(xiàn)為腹瀉與便秘交替出現(xiàn)。腫瘤生長導(dǎo)致腸腔狹窄或刺激腸壁,影響腸道正常蠕動功能。部分患者可能出現(xiàn)里急后重感,即頻繁有便意但排便量少。這些癥狀與腫瘤位置和大小密切相關(guān),右半結(jié)腸癌多表現(xiàn)為腹瀉,左半結(jié)腸癌和直腸癌則多見便秘。
2、便血
便血是大腸癌晚期典型癥狀,血液多呈暗紅色或與糞便混合。腫瘤表面潰破出血是主要原因,出血量可大可小。直腸癌患者可能出現(xiàn)鮮紅色血便,血液常附著在糞便表面。長期慢性失血可導(dǎo)致貧血,表現(xiàn)為面色蒼白、乏力等癥狀。便血需與痔瘡出血鑒別,后者血液多呈鮮紅色且不與糞便混合。
3、腹痛
晚期大腸癌患者常出現(xiàn)持續(xù)性或陣發(fā)性腹痛,疼痛程度從隱痛到劇痛不等。腫瘤侵犯腸壁全層或周圍組織是主要原因,腸梗阻也可引起絞痛。疼痛部位多與腫瘤位置相關(guān),右半結(jié)腸癌多在右上腹,左半結(jié)腸癌多在左下腹。部分患者可觸及腹部包塊,質(zhì)地較硬且固定。
4、體重下降
不明原因體重下降是大腸癌晚期常見癥狀,可能與腫瘤消耗、食欲減退和吸收不良有關(guān)?;颊呖稍跀?shù)月內(nèi)體重減輕超過原體重的百分之十。伴隨癥狀包括乏力、消瘦和惡病質(zhì)表現(xiàn)。腫瘤產(chǎn)生的代謝產(chǎn)物和炎癥因子也參與這一過程。
5、腸梗阻
腸梗阻是大腸癌晚期嚴(yán)重并發(fā)癥,表現(xiàn)為腹脹、嘔吐、停止排便排氣。腫瘤完全阻塞腸腔或引起腸套疊是主要原因。腹部X線檢查可見氣液平面和腸管擴(kuò)張。完全性腸梗阻需緊急手術(shù)治療,否則可能導(dǎo)致腸穿孔和腹膜炎等危及生命的并發(fā)癥。
大腸癌晚期患者應(yīng)注意保持均衡飲食,選擇易消化、高蛋白食物,少量多餐。適當(dāng)活動有助于改善胃腸功能,但要避免劇烈運動。保持良好心態(tài),積極配合醫(yī)生治療,定期復(fù)查監(jiān)測病情變化。出現(xiàn)新癥狀或原有癥狀加重應(yīng)及時就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行對癥支持治療。