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頸椎疼可能由肌肉勞損、頸椎退行性變、頸椎間盤突出、頸椎不穩(wěn)、頸椎管狹窄等原因引起,可通過熱敷理療、藥物治療、牽引治療、運動康復(fù)、手術(shù)治療等方式緩解。

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1、肌肉勞損

長時間保持不良姿勢或重復(fù)性動作會導(dǎo)致頸部肌肉過度緊張,局部乳酸堆積引發(fā)疼痛。常見于伏案工作、低頭玩手機(jī)等行為。建議調(diào)整坐姿,每小時活動頸部,配合熱敷或按摩促進(jìn)血液循環(huán)。避免使用過高或過低的枕頭,睡眠時保持頸椎自然曲度。

2、頸椎退行性變

隨著年齡增長,頸椎椎體邊緣可能出現(xiàn)骨質(zhì)增生,椎間盤水分減少導(dǎo)致彈性下降。這類退行性改變會刺激周圍神經(jīng)根,表現(xiàn)為頸部僵硬伴上肢麻木??赏ㄟ^頸椎操改善局部血液循環(huán),口服營養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺片,嚴(yán)重時需影像學(xué)檢查評估。

3、頸椎間盤突出

椎間盤纖維環(huán)破裂使髓核突出壓迫神經(jīng)根,常由外傷或長期勞損導(dǎo)致。典型癥狀為放射性手臂疼痛,咳嗽時加重。急性期需臥床休息,使用非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊,配合頸椎牽引減輕壓迫。若出現(xiàn)肌力下降需考慮椎間孔鏡手術(shù)。

4、頸椎不穩(wěn)

頸椎韌帶松弛或椎體移位導(dǎo)致關(guān)節(jié)活動異常,可能引發(fā)頭暈、頭痛等癥狀。多與外傷或先天性發(fā)育異常有關(guān)。需佩戴頸托限制過度活動,加強(qiáng)頸深部肌肉鍛煉。頑固性疼痛可考慮射頻消融術(shù),嚴(yán)重不穩(wěn)者需行頸椎融合手術(shù)。

5、頸椎管狹窄

先天發(fā)育或后天增生導(dǎo)致椎管容積減小,壓迫脊髓出現(xiàn)行走不穩(wěn)、持物困難等癥狀。早期可通過脫水劑和激素沖擊緩解水腫,配合甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)。進(jìn)行性加重的脊髓壓迫癥狀是手術(shù)指征,常見術(shù)式包括椎管擴(kuò)大成形術(shù)。

日常應(yīng)避免長時間低頭,使用電子設(shè)備時保持視線平行。工作間隙做頸椎米字操,選擇高度適中的記憶棉枕頭。注意頸部避免受涼,天冷時佩戴圍巾。飲食多補(bǔ)充富含維生素B族的粗糧和綠葉蔬菜,適度曬太陽促進(jìn)鈣質(zhì)吸收。若疼痛持續(xù)不緩解或伴隨肢體麻木無力,需及時就醫(yī)完善頸椎核磁共振檢查。

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