治療腰椎間盤突出可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、甲鈷胺片、鹽酸乙哌立松片、塞來(lái)昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等藥物。
1、布洛芬緩釋膠囊
布洛芬緩釋膠囊屬于非甾體抗炎藥,具有鎮(zhèn)痛消炎作用,適用于腰椎間盤突出引起的輕中度疼痛。該藥物通過(guò)抑制前列腺素合成減輕神經(jīng)根水腫和炎癥反應(yīng),但可能引起胃腸不適,消化道潰瘍患者慎用。
2、甲鈷胺片
甲鈷胺片是維生素B12衍生物,可營(yíng)養(yǎng)受損神經(jīng),改善腰椎間盤突出導(dǎo)致的肢體麻木和感覺(jué)異常。該藥物能促進(jìn)神經(jīng)髓鞘修復(fù),需長(zhǎng)期服用才能顯效,腎功能不全者需調(diào)整劑量。
3、鹽酸乙哌立松片
鹽酸乙哌立松片為中樞性肌松劑,可緩解腰椎間盤突出引發(fā)的肌肉痙攣和僵硬。其通過(guò)阻斷脊髓反射減輕疼痛,服藥期間可能出現(xiàn)嗜睡,應(yīng)避免駕駛或操作機(jī)械。
4、塞來(lái)昔布膠囊
塞來(lái)昔布膠囊是選擇性COX-2抑制劑,適用于對(duì)傳統(tǒng)非甾體抗炎藥不耐受的腰椎間盤突出患者。該藥胃腸副作用較小,但心血管疾病患者需謹(jǐn)慎使用。
5、雙氯芬酸鈉緩釋片
雙氯芬酸鈉緩釋片具有強(qiáng)效抗炎作用,可緩解腰椎間盤突出急性期疼痛。其緩釋劑型能維持血藥濃度穩(wěn)定,長(zhǎng)期使用需監(jiān)測(cè)肝腎功能。
腰椎間盤突出患者除藥物治療外,應(yīng)避免久坐久站,睡眠選擇硬板床,日常可進(jìn)行游泳、小燕飛等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)腰背肌力量。急性期需嚴(yán)格制動(dòng),恢復(fù)期可在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行麥肯基療法等專業(yè)訓(xùn)練。飲食需保證鈣質(zhì)和蛋白質(zhì)攝入,控制體重減輕腰椎負(fù)荷。若出現(xiàn)下肢肌力下降或大小便功能障礙,應(yīng)立即就醫(yī)評(píng)估是否需手術(shù)治療。