老年人干燥綜合征可通過(guò)人工淚液、毛果蕓香堿、羥氯喹等方式治療。該病通常由自身免疫異常、外分泌腺功能退化、病毒感染、遺傳因素、藥物副作用等原因引起。
1、人工淚液:針對(duì)眼干癥狀,玻璃酸鈉滴眼液可長(zhǎng)效保濕,聚乙二醇滴眼液能修復(fù)角膜損傷,羧甲基纖維素鈉滴眼液適用于敏感眼表。每日滴注4-6次可緩解異物感,嚴(yán)重時(shí)需配合眼用凝膠。
2、毛果蕓香堿:作為膽堿能激動(dòng)劑,可刺激唾液腺分泌。該藥可能與心動(dòng)過(guò)緩、消化道不適有關(guān),通常表現(xiàn)為多汗、尿頻等癥狀。用藥期間需監(jiān)測(cè)心率,青光眼患者禁用。
3、羥氯喹:具有免疫調(diào)節(jié)作用,適用于關(guān)節(jié)腫痛患者。該藥可能與視網(wǎng)膜毒性、心肌損傷有關(guān),通常表現(xiàn)為視野缺損、心悸等癥狀。用藥前需檢查眼底,每半年復(fù)查心電圖。
4、非甾體抗炎藥:雙氯芬酸鈉緩釋片可緩解肌肉疼痛,塞來(lái)昔布膠囊對(duì)胃腸道刺激較小,布洛芬顆粒適合吞咽困難者。長(zhǎng)期使用需配合胃黏膜保護(hù)劑,避免腎功能損傷。
5、免疫抑制劑:環(huán)孢素軟膠囊用于嚴(yán)重病例,甲氨蝶呤片需配合葉酸服用。這類(lèi)藥物可能與感染風(fēng)險(xiǎn)升高、骨髓抑制有關(guān),通常表現(xiàn)為發(fā)熱、皮下出血等癥狀。用藥期間需定期檢測(cè)血常規(guī)。
患者日??稍黾鱼y耳羹、百合粥等滋陰食物攝入,每日進(jìn)行面部按摩促進(jìn)腺體分泌。癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)視力模糊、持續(xù)低熱時(shí)需及時(shí)就診風(fēng)濕免疫科,必要時(shí)考慮唇腺活檢明確診斷。