男性性交時(shí)間短可通過(guò)達(dá)泊西汀、帕羅西汀、舍曲林等藥物治療，通常由心理壓力、龜頭敏感、前列腺炎、激素水平異常、神經(jīng)傳導(dǎo)紊亂等因素引起。
1、心理調(diào)節(jié)：
焦慮抑郁等情緒問(wèn)題可能影響射精控制能力，認(rèn)知行為療法有助于緩解緊張情緒。伴侶配合減少責(zé)備性語(yǔ)言，建立放松的性愛(ài)環(huán)境可延長(zhǎng)射精潛伏期。
2、局部脫敏：
龜頭敏感度過(guò)高與局部神經(jīng)分布密集有關(guān)，使用含利多卡因的延時(shí)噴劑可降低敏感度。日常可進(jìn)行擠捏療法訓(xùn)練，在即將射精時(shí)暫停刺激以提升控制力。
3、炎癥控制：
慢性前列腺炎可能導(dǎo)致盆腔充血和神經(jīng)異常興奮，需檢查前列腺液常規(guī)。針對(duì)細(xì)菌性炎癥可服用左氧氟沙星、阿奇霉素等抗生素，配合溫水坐浴改善循環(huán)。
4、激素平衡：
睪酮水平低下會(huì)影響性神經(jīng)反射功能，血清睪酮檢測(cè)低于300ng/dl時(shí)考慮十一酸睪酮補(bǔ)充。甲狀腺功能亢進(jìn)也會(huì)加速性反應(yīng)進(jìn)程，需檢查FT3、FT4指標(biāo)。
5、神經(jīng)調(diào)節(jié)：
5-羥色胺再攝取抑制劑通過(guò)調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)延長(zhǎng)射精時(shí)間，達(dá)泊西汀需在性生活前3小時(shí)服用。嚴(yán)重病例可考慮選擇性陰莖背神經(jīng)阻斷術(shù)，但需評(píng)估術(shù)后感覺(jué)異常風(fēng)險(xiǎn)。
日常增加深蹲、凱格爾運(yùn)動(dòng)能增強(qiáng)盆底肌群控制力，飲食中補(bǔ)充鋅元素和維生素E有助于改善性功能。避免穿緊身內(nèi)褲減少摩擦刺激，性交前適量飲酒可能延長(zhǎng)勃起時(shí)間但需控制攝入量。持續(xù)癥狀超過(guò)三個(gè)月或伴隨勃起障礙時(shí)，建議到男科進(jìn)行夜間勃起監(jiān)測(cè)和神經(jīng)電生理檢查。
