月經(jīng)持續(xù)十天未凈可能由內(nèi)分泌失調(diào)、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、凝血功能障礙、黃體功能不全等原因引起，可通過激素治療、宮腔鏡手術(shù)、抗纖溶藥物、黃體酮補(bǔ)充、生活方式調(diào)整等方式干預(yù)。

1、內(nèi)分泌失調(diào)：

長期壓力或作息紊亂導(dǎo)致下丘腦-垂體-卵巢軸功能異常，表現(xiàn)為經(jīng)期延長。基礎(chǔ)體溫監(jiān)測(cè)顯示黃體期縮短，建議減少咖啡因攝入，每日進(jìn)行30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)如快走或游泳，必要時(shí)口服短效避孕藥調(diào)節(jié)周期。

2、子宮肌瘤：

肌壁間肌瘤可能壓迫宮腔導(dǎo)致經(jīng)量增多，漿膜下肌瘤通常不影響月經(jīng)?？赡芘c雌激素水平過高或遺傳因素有關(guān)，常伴隨貧血、下腹墜脹。超聲檢查可明確診斷，5cm以上肌瘤需行腹腔鏡肌瘤剔除術(shù)。

3、子宮內(nèi)膜息肉：

雌激素持續(xù)刺激使內(nèi)膜局部增生形成贅生物，可能與慢性炎癥或胰島素抵抗相關(guān)，常見經(jīng)間期出血。宮腔鏡下息肉電切術(shù)是根治方法，術(shù)后可服用屈螺酮炔雌醇片預(yù)防復(fù)發(fā)。

4、凝血異常：

血小板減少癥或血友病等疾病導(dǎo)致凝血功能障礙，需排查鼻出血史或家族遺傳史。實(shí)驗(yàn)室檢查包括凝血四項(xiàng)和血小板計(jì)數(shù)，急性期可使用氨甲環(huán)酸止血，維生素K輔助改善凝血功能。

5、黃體萎縮不全：

孕激素分泌不足使子宮內(nèi)膜脫落不全，基礎(chǔ)體溫雙相但高溫相波動(dòng)大。月經(jīng)后半周期口服地屈孕酮，配合攝入亞麻籽、南瓜子等富含植物雌激素的食物。

經(jīng)期延長期間應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和生冷飲食，推薦飲用紅棗枸杞茶補(bǔ)充鐵質(zhì)，每周食用3次動(dòng)物肝臟。持續(xù)出血超過14天或伴隨頭暈乏力需及時(shí)婦科就診，超聲檢查前48小時(shí)禁止性生活。日常記錄月經(jīng)周期及癥狀變化，游泳瑜伽等舒緩運(yùn)動(dòng)有助于改善盆腔血液循環(huán)。