老年性白內(nèi)障的主要癥狀有視力模糊、視物重影、色覺異常、夜間視力下降、眩光敏感等。老年性白內(nèi)障是晶狀體蛋白質(zhì)變性導(dǎo)致的視覺障礙性疾病,多見于50歲以上人群,隨年齡增長(zhǎng)發(fā)病率逐漸升高。
1、視力模糊
晶狀體混濁導(dǎo)致光線散射,患者常主訴視物如隔毛玻璃,早期表現(xiàn)為遠(yuǎn)視力下降,閱讀時(shí)需調(diào)亮光線。隨著病情進(jìn)展,近視度數(shù)可能暫時(shí)性增加,但佩戴眼鏡無(wú)法完全矯正。這種模糊感在強(qiáng)光下更為明顯,因瞳孔縮小后混濁的中央?yún)^(qū)域遮擋更多入射光。
2、視物重影
晶狀體不均勻混濁可引起單眼復(fù)視現(xiàn)象,表現(xiàn)為觀看單個(gè)物體時(shí)出現(xiàn)重疊影像。與雙眼復(fù)視不同,遮蓋健眼后重影仍存在。此癥狀在皮質(zhì)性白內(nèi)障中較常見,因晶狀體皮質(zhì)呈輪輻狀混濁導(dǎo)致光線折射異常。
3、色覺異常
晶狀體變黃褐色會(huì)吸收短波長(zhǎng)光線,患者對(duì)藍(lán)色、紫色辨別能力下降,整體視物色調(diào)偏黃。晚期患者可能無(wú)法區(qū)分深藍(lán)色與黑色,影響日常生活如挑選衣物。這種改變通常緩慢進(jìn)展,患者自身可能不易察覺。
4、夜間視力下降
夜間或暗光環(huán)境下視力顯著減退,與瞳孔擴(kuò)大后周邊部混濁暴露有關(guān)?;颊叱TV夜間駕駛困難,車燈眩光加重。部分患者會(huì)出現(xiàn)對(duì)比敏感度下降,在低照度環(huán)境下難以分辨物體輪廓與臺(tái)階邊緣。
5、眩光敏感
光線散射導(dǎo)致入眼光線分布異常,面對(duì)強(qiáng)光時(shí)出現(xiàn)明顯光暈或星芒現(xiàn)象。常見于后囊下型白內(nèi)障,患者在陽(yáng)光下或夜間遇車燈時(shí)視覺質(zhì)量急劇下降。嚴(yán)重者甚至需要佩戴墨鏡進(jìn)行室內(nèi)活動(dòng)。
建議老年人群定期進(jìn)行視力檢查,出現(xiàn)癥狀及時(shí)就診。日常需避免強(qiáng)光直射眼睛,外出佩戴防紫外線眼鏡。保持均衡飲食,適量補(bǔ)充富含維生素C、維生素E的深色蔬菜水果??刂蒲茄獕?,避免吸煙等加速晶狀體老化的危險(xiǎn)因素。閱讀時(shí)保證充足照明,必要時(shí)使用放大輔助工具。若視力下降影響生活質(zhì)量,可考慮超聲乳化聯(lián)合人工晶狀體植入手術(shù)。