被馬蜂蜇傷后出現(xiàn)紅腫癢癥狀可通過冰敷鎮(zhèn)痛、局部消毒、抗過敏藥物涂抹、口服抗組胺藥物、糖皮質(zhì)激素注射等方式緩解。馬蜂蜇傷通常由蜂毒中的組胺、透明質(zhì)酸酶等成分引起局部過敏反應(yīng)。
立即用冰袋或冷毛巾敷于蜇傷部位，每次持續(xù)15分鐘，間隔1小時(shí)重復(fù)進(jìn)行。低溫能收縮血管減緩毒素?cái)U(kuò)散，同時(shí)降低神經(jīng)末梢敏感度緩解疼痛。注意避免凍傷皮膚，冰袋需用干凈毛巾包裹。
使用碘伏或生理鹽水清洗傷口，清除殘留毒刺時(shí)需用卡片平刮而非鑷子擠壓。消毒后可涂抹莫匹羅星軟膏預(yù)防感染。若發(fā)現(xiàn)蜇傷處有黑色針狀物殘留，提示毒刺未完全清除需就醫(yī)處理。
局部涂抹氫化可的松乳膏或爐甘石洗劑，每日2-3次減輕炎癥反應(yīng)。地塞米松軟膏也可用于抑制蜂毒引發(fā)的組織水腫。涂抹前需確保皮膚完整無破損，過敏體質(zhì)者慎用強(qiáng)效激素類外用藥。
口服氯雷他定片或西替利嗪片等第二代抗組胺藥，能阻斷H1受體緩解瘙癢和風(fēng)團(tuán)。嚴(yán)重過敏者可聯(lián)用雷尼替丁抑制H2受體。用藥期間避免駕駛或高空作業(yè)，青光眼患者禁用部分抗組胺藥物。
對于出現(xiàn)喉頭水腫或過敏性休克者，需立即肌注地塞米松磷酸鈉注射液。醫(yī)療機(jī)構(gòu)可能靜脈滴注甲潑尼龍琥珀酸鈉沖擊治療。激素使用需嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥，糖尿病患者注射后需監(jiān)測血糖變化。
被馬蜂蜇傷后24小時(shí)內(nèi)需密切觀察是否出現(xiàn)呼吸困難、血壓下降等全身癥狀。飲食宜清淡，避免海鮮、酒精等易致敏食物。穿著寬松衣物減少摩擦，保持傷口干燥清潔。若紅腫范圍超過10厘米或持續(xù)加重，應(yīng)及時(shí)到急診科或皮膚科就診。野外活動建議穿淺色致密面料衣物，避免使用花香濃郁的護(hù)膚品。
