過敏性鼻炎眼睛癢可通過避免過敏原、冷敷緩解、使用抗組胺滴眼液、鼻腔沖洗、口服抗過敏藥物等方式緩解。過敏性鼻炎通常由花粉、塵螨、動(dòng)物皮屑、霉菌、冷空氣等因素引起。
1、避免過敏原
減少接觸已知過敏原是控制癥狀的基礎(chǔ)措施?;ǚ圻^敏者需關(guān)注花粉濃度預(yù)報(bào),高峰期關(guān)閉門窗并使用空氣凈化器。塵螨過敏者應(yīng)每周用熱水清洗床品,保持室內(nèi)濕度低于50%。動(dòng)物皮屑過敏者需避免寵物進(jìn)入臥室,接觸后及時(shí)洗手。霉菌過敏者需定期清理衛(wèi)生間、廚房等潮濕區(qū)域。冷空氣敏感人群外出時(shí)可佩戴口罩保暖。
2、冷敷緩解
用冷藏后的干凈毛巾敷于閉合的眼瞼,每次10-15分鐘,每日2-3次。低溫能收縮血管減輕充血,抑制組胺釋放,緩解眼瞼腫脹和瘙癢感。注意避免冰塊直接接觸皮膚,防止凍傷。冷敷后可使用人工淚液沖洗眼表過敏原,推薦不含防腐劑的單支裝滴眼液。
3、抗組胺滴眼液
鹽酸奧洛他定滴眼液能選擇性阻斷H1受體,快速緩解眼癢、紅腫。酮替芬滴眼液具有穩(wěn)定肥大細(xì)胞膜作用,適合預(yù)防性使用。用藥前需清潔雙手,避免瓶口接觸眼部。佩戴隱形眼鏡者需先摘鏡,用藥15分鐘后再佩戴。若出現(xiàn)眼部刺痛或視力模糊需立即停用。
4、鼻腔沖洗
使用生理鹽水或海鹽水沖洗鼻腔可機(jī)械清除過敏原和炎性介質(zhì)。建議選用專用洗鼻器,水溫接近體溫,沖洗時(shí)張口呼吸避免嗆咳。鼻塞嚴(yán)重者可短期使用鹽酸賽洛唑啉鼻噴劑,但連續(xù)使用不超過7天。沖洗后輕柔擤鼻,避免用力導(dǎo)致中耳壓力變化。
5、口服抗過敏藥物
氯雷他定片為非鎮(zhèn)靜性抗組胺藥,適合日間服用緩解鼻癢、噴嚏和眼癢癥狀。孟魯司特鈉片可阻斷白三烯受體,對(duì)合并哮喘者效果顯著。西替利嗪滴劑適用于兒童患者,需按體重調(diào)整劑量。服藥期間避免駕駛或高空作業(yè),警惕可能出現(xiàn)的口干、嗜睡等反應(yīng)。
過敏性鼻炎患者應(yīng)建立癥狀日記記錄發(fā)作誘因,每年過敏季節(jié)前2周開始預(yù)防性用藥。日常飲食增加富含維生素C的柑橘類水果和富含歐米伽3脂肪酸的深海魚,減少組胺含量高的腌制食品攝入。室內(nèi)擺放虎尾蘭、常春藤等凈化空氣植物,但避免香氣濃郁的花卉。適度游泳可增強(qiáng)鼻腔黏膜耐受性,運(yùn)動(dòng)時(shí)注意及時(shí)擦汗防止冷刺激。癥狀持續(xù)不緩解或出現(xiàn)黃綠色分泌物時(shí),需警惕細(xì)菌性結(jié)膜炎或鼻竇炎可能,應(yīng)及時(shí)到耳鼻喉科或眼科就診。