治療耳鳴的藥物主要有甲鈷胺片、銀杏葉提取物片、鹽酸氟桂利嗪膠囊、尼莫地平片、血塞通片等。耳鳴可能與內(nèi)耳微循環(huán)障礙、神經(jīng)損傷、血管痙攣、高血壓、頸椎病等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為耳內(nèi)嗡嗡聲、蟬鳴聲、搏動性雜音等癥狀。建議及時就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)病因選擇合適的藥物。
1、甲鈷胺片
甲鈷胺片是一種內(nèi)源性維生素B12衍生物,主要用于治療周圍神經(jīng)病變引起的耳鳴。該藥物能促進神經(jīng)髓鞘修復(fù),改善神經(jīng)傳導(dǎo)功能,對糖尿病性神經(jīng)病變、酒精中毒性神經(jīng)炎等導(dǎo)致的耳鳴有一定緩解作用。使用期間可能出現(xiàn)食欲不振、惡心等不良反應(yīng),腎功能不全者需慎用。
2、銀杏葉提取物片
銀杏葉提取物片可改善內(nèi)耳微循環(huán),適用于血管性耳鳴患者。其有效成分能清除自由基、降低血液黏稠度,對動脈硬化、腦供血不足伴隨的耳鳴癥狀有改善效果。部分患者服藥后可能出現(xiàn)胃腸道不適或皮膚過敏反應(yīng),有出血傾向者禁用。
3、鹽酸氟桂利嗪膠囊
鹽酸氟桂利嗪膠囊通過鈣通道阻滯作用緩解血管痙攣性耳鳴,特別適用于伴隨偏頭痛的耳鳴患者。該藥能增加內(nèi)耳血流量,減輕前庭神經(jīng)刺激癥狀。長期使用可能引起嗜睡、體重增加等副作用,帕金森病患者禁用。
4、尼莫地平片
尼莫地平片選擇性擴張腦血管,對高血壓、頸椎病導(dǎo)致的耳鳴有治療作用。該藥物能改善耳蝸血流灌注,緩解缺血性聽力損傷。服藥期間需監(jiān)測血壓,避免與降壓藥聯(lián)用導(dǎo)致低血壓,肝功能異常者需調(diào)整劑量。
5、血塞通片
血塞通片具有活血化瘀功效,適用于氣滯血瘀型耳鳴。其主要成分三七總皂苷能抑制血小板聚集,改善內(nèi)耳組織缺氧狀態(tài)。該藥對突發(fā)性耳聾早期伴隨的耳鳴效果較好,但孕婦及經(jīng)期女性禁用,可能增加出血風(fēng)險。
耳鳴患者除藥物治療外,需避免接觸噪音環(huán)境,減少咖啡因和酒精攝入。建議保持規(guī)律作息,適當(dāng)進行有氧運動改善血液循環(huán),可通過聽輕音樂等方式轉(zhuǎn)移對耳鳴的注意力。若伴隨聽力下降、眩暈等癥狀應(yīng)及時復(fù)查,長期耳鳴需排查聽神經(jīng)瘤等器質(zhì)性疾病。飲食上可增加核桃、黑芝麻等富含維生素E的食物,有助于保護內(nèi)耳毛細胞功能。