前列腺炎平躺時(shí)疼痛可通過(guò)調(diào)整生活方式、物理治療及藥物干預(yù)緩解，常見(jiàn)原因包括炎癥刺激、盆底肌痙攣、局部充血、神經(jīng)敏感性和繼發(fā)感染。
1、炎癥控制：
慢性前列腺炎患者可遵醫(yī)囑使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、塞來(lái)昔布膠囊或普適泰片等藥物減輕腺體炎癥。急性發(fā)作期需配合左氧氟沙星等抗生素治療，同時(shí)避免久坐壓迫前列腺區(qū)域。
2、盆底肌放松：
盆底肌群緊張會(huì)加重臥位疼痛，建議每日進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)或溫水坐浴。物理治療如低頻電刺激可改善局部血液循環(huán)，疼痛明顯時(shí)可短期使用雙氯芬酸鈉栓劑緩解。
3、體位調(diào)整：
側(cè)臥位或膝胸臥位能減少前列腺壓力，睡眠時(shí)用枕頭墊高臀部。避免仰臥時(shí)膀胱充盈壓迫前列腺，夜間排尿1-2次可降低尿潴留風(fēng)險(xiǎn)。
4、神經(jīng)調(diào)節(jié)：
慢性疼痛可能與盆腔神經(jīng)敏感化有關(guān)，甲鈷胺片聯(lián)合加巴噴丁膠囊可調(diào)節(jié)神經(jīng)傳導(dǎo)。心理疏導(dǎo)有助于緩解疼痛焦慮，必要時(shí)轉(zhuǎn)診疼痛專科。
5、感染管理：
需通過(guò)前列腺液培養(yǎng)明確病原體，細(xì)菌性前列腺炎需足療程使用敏感抗生素。合并尿道炎時(shí)可配合三金片等中成藥治療，治療期間禁止飲酒和辛辣飲食。
建議每日飲水2000ml以上促進(jìn)代謝，避免騎行等會(huì)陰部受壓運(yùn)動(dòng)。適量食用西紅柿、南瓜籽等含鋅食物，規(guī)律性生活每周2-3次有助于腺液引流。疼痛持續(xù)超過(guò)2周或伴發(fā)熱血尿時(shí)需及時(shí)泌尿外科就診，排除前列腺膿腫等并發(fā)癥?？祻?fù)期可進(jìn)行游泳、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)改善盆底功能。
