清眩片需避免與降壓藥、抗凝藥、鎮(zhèn)靜催眠藥、單胺氧化酶抑制劑及含麻黃堿類藥物聯(lián)用。藥物相互作用可能加重不良反應(yīng)或影響療效，主要涉及血壓波動、出血風(fēng)險(xiǎn)增加、中樞抑制增強(qiáng)等機(jī)制。
1、降壓藥：
清眩片中的川芎、白芷等成分具有擴(kuò)張血管作用，與硝苯地平、氨氯地平等鈣拮抗劑聯(lián)用可能導(dǎo)致血壓過度下降。兩類藥物協(xié)同降壓可能引發(fā)頭暈、乏力等低血壓癥狀，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致體位性低血壓或暈厥。
2、抗凝藥：
清眩片含有的當(dāng)歸、川芎等活血化瘀成分可能增強(qiáng)華法林、阿司匹林的抗血小板作用。這種聯(lián)用會顯著增加皮下瘀斑、牙齦出血等出血風(fēng)險(xiǎn)，消化道出血或顱內(nèi)出血等嚴(yán)重并發(fā)癥發(fā)生率可能升高。
3、鎮(zhèn)靜催眠藥：
方劑中的天麻具有中樞抑制作用，與地西泮、艾司唑侖等苯二氮卓類藥物聯(lián)用可能過度抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)。臨床表現(xiàn)為嗜睡加重、反應(yīng)遲鈍，老年人可能出現(xiàn)共濟(jì)失調(diào)或呼吸抑制等危險(xiǎn)情況。
4、單胺氧化酶抑制劑：
清眩片中的揮發(fā)油成分與異卡波肼、苯乙肼等抗抑郁藥聯(lián)用可能引發(fā)5-羥色胺綜合征。癥狀包括高熱、震顫、意識模糊等，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)癲癇發(fā)作或橫紋肌溶解，需立即停藥并就醫(yī)。
5、含麻黃堿藥物：
與復(fù)方感冒藥中的麻黃堿類成分聯(lián)用可能產(chǎn)生藥理拮抗。清眩片的降壓作用與麻黃堿的升壓效應(yīng)相互抵消，可能導(dǎo)致血壓劇烈波動，增加心腦血管事件風(fēng)險(xiǎn)。
使用清眩片期間應(yīng)保持規(guī)律作息，避免高脂飲食影響藥物吸收。服藥后不宜駕駛或操作精密儀器，建議每日監(jiān)測血壓變化。慢性病患者聯(lián)用其他藥物前需提供完整用藥清單給醫(yī)師評估，中藥與西藥服用時(shí)間至少間隔2小時(shí)。出現(xiàn)心悸、皮疹等不適立即停藥就醫(yī)，過敏體質(zhì)者慎用含揮發(fā)性成分的中成藥。
