不建議做種植牙可能由牙槽骨條件不足、全身系統(tǒng)性疾病、口腔衛(wèi)生不良、經(jīng)濟(jì)因素或心理接受度低等原因引起,可通過(guò)活動(dòng)義齒修復(fù)、固定義齒修復(fù)、牙槽骨增量術(shù)、改善口腔衛(wèi)生習(xí)慣或心理疏導(dǎo)等方式解決。
牙槽骨條件不足是常見(jiàn)限制因素。牙槽骨高度或?qū)挾炔蛔銜?huì)導(dǎo)致種植體無(wú)法穩(wěn)固植入,可能與長(zhǎng)期缺牙后骨吸收、牙周病或外傷有關(guān),通常伴隨咀嚼無(wú)力、面部塌陷等癥狀。輕度骨量不足可通過(guò)骨粉填充或上頜竇提升術(shù)改善,嚴(yán)重萎縮需考慮其他修復(fù)方式。
全身系統(tǒng)性疾病會(huì)增加手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。未控制的糖尿病、嚴(yán)重心血管疾病或凝血功能障礙可能影響種植體骨結(jié)合或?qū)е滦g(shù)后感染,通常表現(xiàn)為傷口愈合延遲、異常出血等癥狀。這類患者建議優(yōu)先治療基礎(chǔ)疾病,必要時(shí)選擇創(chuàng)傷較小的修復(fù)方案。
口腔衛(wèi)生不良直接影響種植體壽命。長(zhǎng)期吸煙、牙周炎未控制或清潔習(xí)慣差可能引發(fā)種植體周圍炎,通常伴隨牙齦紅腫、種植體松動(dòng)等癥狀。術(shù)前需徹底治療牙周病,術(shù)后需嚴(yán)格維護(hù)口腔清潔,使用沖牙器輔助清潔。
經(jīng)濟(jì)因素和心理障礙也不容忽視。種植牙費(fèi)用較高且需多次就診,部分患者可能因預(yù)算有限或恐懼手術(shù)而放棄?;顒?dòng)義齒或樹脂粘結(jié)橋可作為過(guò)渡方案,心理疏導(dǎo)有助于緩解治療焦慮。
種植牙雖為缺牙修復(fù)優(yōu)選方案,但需嚴(yán)格評(píng)估適應(yīng)癥。建議術(shù)前完善口腔檢查、全身狀況評(píng)估及三維影像分析,由專業(yè)醫(yī)生制定個(gè)性化方案。