濕疹患者可以洗澡,需注意水溫調(diào)節(jié)、沐浴產(chǎn)品選擇、時(shí)間控制、保濕護(hù)理、感染預(yù)防五個(gè)方面。
1、水溫調(diào)節(jié):洗澡水溫建議保持在32-37℃,過熱會(huì)破壞皮膚屏障。淋浴時(shí)用手肘內(nèi)側(cè)測(cè)試水溫,避免燙傷后加重皮膚干燥。沐浴后立即用毛巾輕拍吸干水分,禁止用力擦拭摩擦患處。
2、產(chǎn)品選擇:使用pH5.5弱酸性無皂基沐浴露,避免含SLS/SLES表活成分。推薦含神經(jīng)酰胺的沐浴油,可搭配燕麥膠體粉末緩解瘙癢。禁用含酒精、香精、染色劑的洗護(hù)產(chǎn)品。
3、時(shí)間控制:急性期每日清洗不超過5分鐘,慢性期可延長至10分鐘。頭皮濕疹患者需單獨(dú)清洗頭發(fā),防止洗發(fā)水殘留刺激軀干皮損。手足部濕疹可采取局部浸泡代替全身沖洗。
4、保濕護(hù)理:沐浴后3分鐘內(nèi)涂抹保濕劑,優(yōu)先選擇含尿素、泛醇的乳霜。軀干四肢用膏狀制劑,面部選用乳液質(zhì)地。合并苔蘚化皮損時(shí)可采用封包療法增強(qiáng)滲透。
5、感染預(yù)防:出現(xiàn)糜爛滲出時(shí)改用生理鹽水沖洗,淋浴后使用聚維酮碘溶液消毒。合并金黃色葡萄球菌感染需配合莫匹羅星軟膏。糖尿病患者需特別注意趾間部位干燥。
濕疹患者日常應(yīng)穿著純棉透氣衣物,避免羊毛等粗糙面料摩擦。飲食需限制辛辣刺激及高組胺食物,適當(dāng)補(bǔ)充亞麻籽油等ω-3脂肪酸。運(yùn)動(dòng)后及時(shí)清潔汗液,游泳前涂抹凡士林隔離池水。皮損面積超過體表30%或伴隨發(fā)熱需及時(shí)皮膚科就診,嚴(yán)重者需進(jìn)行紫外線光療或系統(tǒng)性免疫調(diào)節(jié)治療。