蜱蟲叮咬后可能出現(xiàn)局部紅腫、瘙癢、疼痛等癥狀,嚴(yán)重時(shí)可引發(fā)發(fā)熱、頭痛、肌肉酸痛等全身反應(yīng)。部分蜱蟲攜帶病原體,可能導(dǎo)致萊姆病、森林腦炎等疾病。
1、局部反應(yīng):叮咬處常見直徑1-3厘米的紅色斑塊,中央可見蜱蟲殘留口器。24小時(shí)內(nèi)可能出現(xiàn)灼熱感或輕微疼痛,周圍皮膚可能呈現(xiàn)環(huán)狀紅斑。避免抓撓,用肥皂水清洗后局部冷敷。
2、過(guò)敏癥狀:約15%人群對(duì)蜱蟲唾液蛋白過(guò)敏,表現(xiàn)為叮咬部位迅速腫脹、水皰形成或蕁麻疹樣皮疹。嚴(yán)重過(guò)敏者可能出現(xiàn)喉頭水腫,需立即使用抗組胺藥物如氯雷他定、西替利嗪。
3、感染征象:叮咬48小時(shí)后持續(xù)紅腫加劇、膿液滲出提示細(xì)菌感染。金黃色葡萄球菌和鏈球菌是常見致病菌,可外用莫匹羅星軟膏,出現(xiàn)淋巴管炎時(shí)需口服頭孢氨芐。
4、萊姆病跡象:伯氏疏螺旋體感染后3-30天可能出現(xiàn)游走性紅斑,特征為環(huán)形皮疹伴中央蒼白區(qū)。伴隨流感樣癥狀時(shí)需檢測(cè)血清抗體,早期使用多西環(huán)素可有效治療。
5、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀:森林腦炎病毒感染者7-14天后可能出現(xiàn)高熱、頸項(xiàng)強(qiáng)直、意識(shí)障礙。遠(yuǎn)東型腦炎病死率達(dá)20%,暴露后需及時(shí)注射免疫球蛋白。
被蜱蟲叮咬后應(yīng)記錄叮咬日期并觀察30天,穿著淺色長(zhǎng)袖衣物進(jìn)入草叢,使用含避蚊胺的驅(qū)蟲劑。發(fā)現(xiàn)蜱蟲附著時(shí)用尖頭鑷子垂直拔出,避免扭轉(zhuǎn)或擠壓蟲體。日常保持庭院整潔,清除落葉堆和灌木叢可減少蜱蟲棲息地。出現(xiàn)發(fā)熱、皮疹等全身癥狀需盡早就醫(yī),疫區(qū)居民建議接種蜱傳腦炎疫苗。飲食上多攝入富含維生素C的柑橘類水果,適度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)免疫力,傷口愈合期避免游泳等接觸性活動(dòng)。