羊膜腔穿刺術(shù)后可通過(guò)休息觀察、預(yù)防感染、監(jiān)測(cè)癥狀、避免劇烈活動(dòng)、定期復(fù)查等方式護(hù)理。該操作可能由產(chǎn)前診斷需求、胎兒異常篩查等因素引起。
1、休息觀察:術(shù)后需臥床休息24小時(shí),減少子宮收縮風(fēng)險(xiǎn)。觀察穿刺點(diǎn)有無(wú)滲血或腫脹,每小時(shí)記錄胎動(dòng)次數(shù)。出現(xiàn)陰道流液或持續(xù)腹痛需立即就醫(yī)。
2、預(yù)防感染:保持穿刺部位清潔干燥,24小時(shí)內(nèi)避免淋浴。遵醫(yī)囑口服頭孢類抗生素預(yù)防感染,禁止盆浴或游泳兩周。體溫超過(guò)38℃需排查感染可能。
3、監(jiān)測(cè)癥狀:注意陰道出血量超過(guò)月經(jīng)量、陣發(fā)性宮縮等先兆流產(chǎn)表現(xiàn)。記錄每小時(shí)胎動(dòng)次數(shù),胎動(dòng)減少50%以上或消失需急診處理。異常分泌物需進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)檢測(cè)。
4、避免劇烈活動(dòng):術(shù)后一周內(nèi)禁止提重物、跑步等腹部用力行為。建議穿著托腹帶減輕腹部壓力,乘車時(shí)使用安全帶固定腹部。性生活需暫停至復(fù)查確認(rèn)無(wú)異常。
5、定期復(fù)查:術(shù)后3天進(jìn)行超聲檢查確認(rèn)胎心及羊水量,2周后復(fù)查凝血功能。異常結(jié)果需進(jìn)行胎兒心電圖監(jiān)測(cè),必要時(shí)住院保胎治療。
術(shù)后飲食宜選擇高蛋白的魚(yú)肉蛋奶促進(jìn)組織修復(fù),每日補(bǔ)充2000ml溫水維持羊水量??蛇M(jìn)行緩和的孕婦瑜伽改善循環(huán),避免久坐超過(guò)2小時(shí)。保持外陰清潔每日更換棉質(zhì)內(nèi)褲,使用pH5.5弱酸性洗液護(hù)理。術(shù)后1個(gè)月內(nèi)禁止長(zhǎng)途旅行或乘坐飛機(jī),每?jī)芍墚a(chǎn)檢監(jiān)測(cè)胎兒生長(zhǎng)發(fā)育指標(biāo)。出現(xiàn)宮縮頻率達(dá)每小時(shí)6次以上或陰道出血量增多,需立即平臥并呼叫急救。