壞死性潰瘍性牙周炎可通過口腔清潔、局部用藥、全身用藥、牙周治療、手術治療等方式治療。壞死性潰瘍性牙周炎通常由口腔衛(wèi)生不良、免疫系統(tǒng)低下、細菌感染、吸煙、精神壓力大等原因引起。
1、口腔清潔：
壞死性潰瘍性牙周炎患者需要加強口腔清潔，每日至少刷牙兩次，使用軟毛牙刷和含氟牙膏。配合牙線或沖牙器清潔牙縫，減少牙菌斑堆積。飯后及時漱口，可選擇含氯己定的漱口水抑制細菌繁殖。口腔清潔能緩解牙齦出血和疼痛，是治療的基礎措施。
2、局部用藥：
牙醫(yī)可能開具局部藥物如甲硝唑凝膠、鹽酸米諾環(huán)素軟膏等，直接涂抹于潰瘍和牙齦病變處。這些藥物能抑制厭氧菌生長，減輕炎癥反應。局部使用碘甘油或過氧化氫溶液沖洗也有助于清除壞死組織。用藥需嚴格遵循醫(yī)囑，避免長期使用導致菌群失調(diào)。
3、全身用藥：
對于中重度感染，醫(yī)生可能建議口服抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀、甲硝唑或多西環(huán)素。全身用藥可控制深層組織感染，防止病變擴散。疼痛明顯時可配合非甾體抗炎藥緩解癥狀。免疫功能低下者可能需要免疫調(diào)節(jié)劑輔助治療。用藥期間需監(jiān)測肝腎功能。
4、牙周治療：
專業(yè)牙周治療包括超聲波潔治、齦下刮治和根面平整術，徹底清除牙結石和病變牙骨質(zhì)。對于深牙周袋可能采用局部緩釋抗菌藥物如氯己定芯片。激光輔助治療能減少出血并促進組織修復。治療需分次進行，每次處理1-2個象限以減少不適。
5、手術治療：
當組織破壞嚴重時需手術干預，常見方法包括牙齦切除術、翻瓣術和引導組織再生術。手術能清除壞死組織，修整牙槽骨形態(tài)，為再生創(chuàng)造條件。極少數(shù)廣泛骨質(zhì)破壞病例可能需要拔牙后修復。術后需嚴格護理創(chuàng)口，定期復查評估愈合情況。
壞死性潰瘍性牙周炎患者應保持均衡飲食，多攝入富含維生素C和蛋白質(zhì)的食物如柑橘類水果、瘦肉和雞蛋，促進組織修復。避免過硬、過熱或刺激性食物加重潰瘍疼痛。戒煙限酒，保證充足睡眠，適度運動增強免疫力。治療期間使用軟毛牙刷輕柔清潔，定期口腔檢查能預防復發(fā)。保持良好心態(tài)，必要時尋求心理疏導緩解壓力對疾病的影響。
