胎盤增厚是妊娠期常見的超聲檢查發(fā)現(xiàn)，多數(shù)情況下屬于生理性變化，但需警惕病理性因素。胎盤厚度正常范圍為20-40毫米，超過50毫米需重點關(guān)注。
胎盤增厚可能與母體貧血、妊娠期糖尿病等生理性因素有關(guān)。母體貧血時胎盤代償性增生以增加供氧，表現(xiàn)為胎盤體積增大伴血紅蛋白降低。妊娠期糖尿病導(dǎo)致胎盤血管增生，超聲顯示胎盤增厚且常伴羊水過多。這類情況需通過改善飲食、控制血糖等生活方式干預(yù)。
病理性增厚需考慮胎盤早剝、絨毛膜血管瘤等疾病。胎盤早剝患者可能出現(xiàn)陰道出血、腹痛等癥狀，超聲顯示胎盤與子宮壁間存在血腫。絨毛膜血管瘤表現(xiàn)為胎盤局部增厚伴血流信號豐富，可能影響胎兒營養(yǎng)供應(yīng)。這兩種情況需在醫(yī)生指導(dǎo)下進行針對性治療，必要時提前終止妊娠。
日常監(jiān)測建議每2-4周復(fù)查超聲，重點觀察胎盤血流、胎兒生長發(fā)育情況。出現(xiàn)胎動異常、陰道流血等癥狀時應(yīng)立即就醫(yī)。保持適度活動但避免劇烈運動，飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵元素。
胎盤增厚合并胎兒生長受限或母體高血壓時，建議轉(zhuǎn)診至高危妊娠門診。少數(shù)病例可能需提前分娩，分娩方式根據(jù)胎盤位置及胎兒狀況決定。定期產(chǎn)檢和胎心監(jiān)護是保障妊娠安全的關(guān)鍵措施。
