頸椎病可通過(guò)非甾體抗炎藥、肌肉松弛劑和營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物緩解癥狀。常用藥物包括布洛芬、鹽酸乙哌立松和甲鈷胺,具體用藥需根據(jù)分型由醫(yī)生制定方案。
神經(jīng)根型頸椎病可能與椎間盤(pán)退變、骨質(zhì)增生等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為頸肩部放射性疼痛、上肢麻木等癥狀。急性期可短期使用塞來(lái)昔布緩解炎癥,配合甲鈷胺促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)。椎動(dòng)脈型頸椎病常由頸椎不穩(wěn)刺激血管引發(fā),可能出現(xiàn)頭暈、視物模糊,可考慮使用倍他司汀改善循環(huán)。
脊髓型頸椎病需警惕椎管狹窄壓迫神經(jīng),典型癥狀為下肢踩棉感、精細(xì)動(dòng)作障礙,通常不建議單純藥物干預(yù)。交感型頸椎病多與頸椎失穩(wěn)刺激交感神經(jīng)相關(guān),常見(jiàn)心慌、耳鳴,可嘗試谷維素調(diào)節(jié)植物神經(jīng)功能。
藥物選擇需結(jié)合影像學(xué)檢查和癥狀特點(diǎn),嚴(yán)重神經(jīng)壓迫或進(jìn)行性肌力下降需考慮手術(shù)減壓。日常應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間低頭,睡眠時(shí)選擇合適高度的枕頭,游泳和頸椎操有助于延緩病情進(jìn)展。出現(xiàn)行走不穩(wěn)或大小便功能障礙需立即就診。